脑脓肿术后可能复发，造成脑脓肿复发的因素很多，包括：1、手术治疗不彻底有残留的脓腔。2、未发现的小脓肿逐渐扩大形成明显的脓肿。3、原发病灶未处理彻底，感染又侵入颅内引起新的病灶，形成脓肿，因此，对原发病灶处理要彻底。4、手术时脓液外渗污染创面，又形成脓肿，术中虽经过氧化氢及抗生素液冲洗，但对某些细菌，尤其是耐药的金黄色葡萄球菌无法完全清除。5、不论手术或穿刺引流都要尽量避免污染创口，对已有污染者，术中要及时送细菌培养及药敏试验，并送涂片染色检查，以便及时选用有效的药物治疗，连续应用不少于2～4周。据早期统计，开颅脓肿切除复发比脓肿穿刺还高，而先经穿刺后再开颅者复发少见，这可能与穿刺后应用抗生素充分治疗有关，开颅组复发多的原因，可能与术前未经系统应用抗生素，有些是脑疝急症手术，虽病灶清除，感染因素还存在。
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