肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，若不积极治疗，有一定的至死率。因此，肝脓肿需要积极的抗感染治疗，但单纯的抗感染治疗一般效果不是特别理想，如果脓液持续存在，患者治病周期必将延长。近期超声科陆续检查出三例肝脓肿，并且对其中的两例肝脓肿进行了B超定位抽脓术，不仅抽出了脓液，有效的控制了病情，还通过对脓液的化验培养找出致病菌，有效的指导了患者的后续治疗。其中一例肝脓肿的诊治由于患者自身的特殊性，治疗过程较为波折，也比较有代表性：

这位患者是我院呼吸肿瘤科接收的陈某，该患者之前因脑炎留下了后遗症，个人行为能力不能自控。呼吸肿瘤科毛小青副主任接诊该患者并安排了相关检查，超声报告提示左肝尾状叶脓肿形成，综合其它检查结果确诊为肝脓肿。为了更好地治疗病人并节约治疗费用，卞佩明主任积极争取，患者家属同意了“超声科定位抽取脓液”的治疗方案。超声科邓朋飞医师经过细致检查认为抽脓术可行，但考虑到患者没有自控能力，常规的局部麻醉存在很大的风险，一旦穿刺针损伤周边的血管或者心脏后果将不堪设想。麻醉科陈康卫主任为该手术顺利进行提供了强有力的后盾，在手术室为该患者静脉全身麻醉。最后，在临床、超声、麻醉三个科室的全力协作下，成功进行了B超定位下抽脓术。术中抽出脓液35ML，并送检验科化验。后经过随访，目前患者的体温恢复正常，病情得到了有效的控制。此病例是临床、超声、麻醉三个科室合作的经典案例。

超声科在近几年的发展中，业务能力得到很大的提高，目前科室开展的新项目比较多，科间合作较频繁，而且有些技术已经延伸到临床部分，如肝脏穿刺，甲状腺细针穿刺，乳腺穿刺，肝肾囊肿、卵巢囊肿、甲状腺囊肿硬化治疗等，为临床诊治疾病提供了有力的技术支持。（林海龙）

手术现场

红色圆圈内即为患者的肝脓肿液，红圈左下方便是心脏，红圈右边是重要血管，如果患者在手术过程中有大幅动作，导致穿刺针损伤周边的血管或者心脏后果将不堪设想！