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在大家以往的印象中，超声科就是为患者进行“B超”检查的地方。事实上，超声科医生的本领可绝不仅仅局限于做“B超”这么简单哦！利用穿刺针、导丝、导管，再加上“透视眼”B超，仅靠这几样“装备”，超声科医生也能为患者进行一场手术！近日，我院超声科为一名患有肝脓肿的患者在重症监护室成功实施了“经皮肝脓肿穿刺置管引流术”，术后病人腹痛症状明显缓解。

该患者，女，44岁，因咳嗽、咳痰、发热（39.4℃）、腹痛到我院进行诊治，经过详细的查体、超声及CT检查后发现该患者肝右叶混合性占位，导致腹痛难忍。患者初步诊断为：肝占位待查、感染性腹膜炎。

当我院超声科主任苏进元得知该患者情况后和超声科齐曼古丽医生连忙赶到重症监护室进行会诊评估。与主管医师充分沟通了解病情之后，一致认为患者需进行经皮肝脓肿穿刺引流置管，避免患者出现一系列严重并发症。在与患者家属沟通并同意后，苏进元主任为患者在超声引导下行经皮肝脓肿穿刺置管引流术，导管成功置入到了最佳位置，立即引流出了近ml的赤豆色脓性液体。术后用生理盐水冲洗五次，每次20毫升，后援奥硝唑冲洗10毫升-20毫升每次，共冲洗了两次。经过一天的治疗观察，患者腹痛明显缓解，体温也恢复正常了。

超声科苏主任介绍：“经皮肝脓肿穿刺置管引流术主要是指在超声引导下，寻找穿刺点或切入点，然后再放置引流管促进脓液排出的一种介入手术。这种手术的优点主要在于切口较小，并且相对恢复比较快，而且还能够降低术后并发症的发生。”

什么是肝脓肿？

肝脓肿是细菌、真菌或阿米巴等多种微生物引起等肝脏化脓性病变，其中细菌性约占80%。引起肝脓肿最常见的细菌是大肠埃希菌（多见于经胆道途径）和金黄色葡萄球菌（多见于经肝动脉途径），其次为链球菌属和类杆菌属等。细菌侵入肝脏主要途径有门静脉、直接经胆道上行、肝动脉等。

哪些人容易患肝脓肿？

糖尿病（隐源性肝脓肿患者25%伴有糖尿病故糖尿病患者出现不明原因发热需考虑肝脓肿可能）、胆囊结石、阑尾炎或肿瘤等患者常因因饮酒、着凉、过度劳累等导致的抵抗力低下，或者外伤，诱发肝脓肿。

肝脓肿有哪些表现？

高热是肝脓肿患者最常见的症状，体温可达39℃至40℃，伴随恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。肝区持续性疼痛。肝脓肿患者血常规检查常提示白细胞计数和中性粒细胞百分比明显增高；超声和CT可见肝内液性低回声区。

肝脓肿怎么治疗？

肝脓肿若不积极治疗，死亡率高达10-30%，严重危害患者身心健康。肝脓肿上除了抗感染治疗外，最重要的是行“经皮肝脓肿穿刺置管引流术”。

疗效如何？

该项新技术有如下优点：术后患者体温迅速恢复正常，脓肿逐渐吸收，预后良好；此手术为微创手术（在超声或CT引导下，将细如静脉输液管的PTCD导管置入脓肿腔内，引流出脓液）；术中出现出血等并发症少；术后第二天即能下床活动，基本不影响患者日常生活；相对于传统手术，费用低廉，疗程缩短。院训：严谨、求实、奉献、创新。宗旨：科技兴院、服务立院、质量为本、患者至上。在看点一下预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇