一般认为,随着雄激素水平的下降及免疫机能的提高,婴幼儿肛周脓肿或肛瘘有自然愈合的可能,因此可以采取局部坐浴,外用药膏促进炎症消退,也可单纯切开排脓,切不可行根治手术以防肌肉损伤,肛门变形及肛门失禁等后果。
肛周脓肿是婴幼儿常见的肛周疾病,由于婴幼儿处于成长发育期,其发病因素与临床特点与成人有所不同,临床上表现为肛门周围硬结,红肿热痛,如果不能有效控制,可能会发展为肛瘘。
婴幼儿易患肛周脓肿有以下几个原因:
1性激素因素:肛周脓肿多由肛腺感染有关,肛腺的发育和功能主要受人体性激素的调节,随着年龄的变化,性激素相应变化直接影响肛腺的增生与萎缩,新生儿或婴幼儿体内,有一段时间雄激素的水平较高,由于雄激素的作用,使新生儿脂腺特别发达,如有感染因素,新生儿则易患肛周脓肿。
2免疫学因素:婴幼儿肛周脓肿的发病还与肛管局部免疫机能不全有关。3个月以内是免疫机能最薄弱时期,由于肛门直肠粘膜的局部免疫结构未成熟,肛隐窝易感染,待患儿1岁后,免疫机能逐渐提高,发病显著减少。
一般认为,随着雄激素水平的下降及免疫机能的提高,婴幼儿肛周脓肿或肛瘘有自然愈合的可能,因此可以采取局部坐浴,外用药膏促进炎症消退,也可单纯切开排脓,切不可行根治手术以防肌肉损伤,肛门变形及肛门失禁等后果。
另外,肛周皮肤被尿布或硬便擦伤,或腹泻时细菌进人肛窦,就容易导致肛周感染发生肛周脓肿。通过指导新生儿母亲换用软的尿布,不用硬的纸擦便后,婴幼儿肛周脓肿的发生率大为减少。另外,婴幼儿肛周脓肿多在两侧,不与肛门相通,而成人肛周脓肿多与后侧,与肛门相通。
小儿肛周脓肿治疗婴幼儿的肛周脓肿可根据不同情况采用保守治疗或手术治疗。需要手术治疗的就不应依赖消炎药或中药膏药而过分地采用保守治疗,以免延误手术时机。同时,保持肛门清洁、干爽,坚持每日便后清洗肛门。还要调理饮食防止腹泻和便秘,不要频繁换奶粉。特别要注意肛门护理,就是保持肛门清洁,坐时悬空透气,温水或者中药液熏蒸坐浴。转发是一种爱心,分享是一种美德!
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