今天编者为大家科普的内容是肝脏常见疾病之一肝脓肿，肝脓肿是肝脏外科常见疾病，在北方地区尤其是东北地区发病率较高，那么什么是肝脓肿呢？

一、什么是肝脓肿

医学上对肝脓肿的定义是由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。通俗来讲就是肝脏上张了一个脓包，而因其这个脓肿的原因有细菌、真菌和阿米巴三种，临床中以细菌（约为80%）最为常见。肝脓肿是一种严重的感染消耗性疾病，若不积极治疗，死亡率可高达10%～30%。肝脏内管道系统丰富，大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝脓肿分为三种类型，其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染，约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，而真菌性肝脓肿低于10%。本次科普主要为大家讲解一下细菌性肝脓肿。

二、什么原因引起的肝脓肿

细菌性肝脓肿最常见的原因是身体其他部位的细菌经过血液循环到达肝脏，因身体内免疫力较低，导致细菌在肝内生长繁殖，破坏正常的肝脏组织。其他原因有腹腔内其他炎症病灶的炎症直接扩散，还有胆道内的寄生虫如蛔虫导致肝脓肿，其他原因还有肝脏的外伤等。在临床中常常在询问肝脓肿患者病史时，发现很多患者在发现肝脓肿前一周左右有感冒等症状，那是不是所有的感冒都会因其肝脓肿。其实并不是这种情况，每个人一年中都有可能感冒几次，普通感冒因其的菌血症只会增加肝脓肿的发生几率，并不一定会导致肝脓肿。临床中肝脓肿的患者常常都存在免疫力低下的状态，如伴有有糖尿病且血糖控制不佳或长期使用激素的患者。

三、肝脓肿的临床症状

很多肝脓肿的患者在发病初期以发热、乏力为最初表现，很多患者起病较急，突然的寒战高热，肝区疼痛，有时伴有腹泻。部分严重患者可出现黄疸。如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸，肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎，造成急性严重性的腹痛。

四、肝脓肿该如何治疗

如果出现了典型的发热，肝区疼痛症状，一定医院检查就诊。在门诊行彩超初步诊断怀疑为肝脓肿后，可由专业肝脏外科医师指导行常规血液检查和肝脏增强CT检查来明确诊断，若果诊断明确为肝脓肿，则应尽早住院治疗。

目前临床上对于细菌性肝脓肿的治疗主要有一下几种方法。

1.抗生素治疗。在治疗初期依据经验选用强有力的广谱抗生素来及早遏制感染的发展，且抗生素的应用贯穿着整个治疗过程。

2.超声引导经皮肝脓肿穿刺引流术。是目前对于普通肝脓肿采取的主要手段，在超声的引导下应细针穿刺进入肝脏脓腔内，将脓液抽出，并检验致病菌指导用药。如果脓液较多，脓腔较大，依据情况在脓腔内放入引流管，使脓液顺引流管流出。

3.手术治疗。主要是肝脓肿切开引流，或者是肝段切除术。主要针对于严重的肝脓肿，以上方法不能起效时应以，目前临床中并不多见。

肝脓肿虽然是一种常见的感染性疾病，但却不能忽视，因其生长部位位于肝脏，脓肿不容易被包裹，全身症状中，病灶的存在导致患者消耗严重，治疗不彻底容易反复。一经医院住院，积极治疗。