关于胃肠道肿瘤的小知识

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胃癌和大肠癌是发生于胃及大肠的恶性肿瘤,在我国近些年胃肠肿瘤的发病率逐年上升,在全身所有肿瘤中,结直肠癌和胃癌的发病率分别高居第3位和第5位,并且发病年龄逐渐趋于年轻化。胃肠肿瘤的发生与家族遗传、饮食结构、环境、吸烟饮酒等因素相关。

如何早期发现胃肠道肿瘤?

内镜(包括胃镜和肠镜)是诊断胃肠肿瘤最便捷和直观的检查手段,能够直接看到病变,并且通过抓取组织活检明确病变性质。通过内镜检查能够早期发现胃肠恶性肿瘤,世界上某些国家的胃肠肿瘤早期诊断率高就是因为他们对于年龄超过45岁的国民每年常规行胃肠镜检查。我们国家正在开展的癌症筛查工作已经明显提高了胃肠肿瘤的早期诊断率。很多人对胃肠镜检查存在与生俱来的恐惧,其实它并不可怕,绝大多数人能够在可承受的范围内顺利完成胃肠镜检查,况且现在还有“无痛”胃肠镜可供选择。如果您存在以下情况,我们建议您可考虑尽快行内镜检查。

1、存在遗传倾向,约有10%的胃肠肿瘤存在家族聚集性。因此如果家族内直系亲属存在胃肠恶性肿瘤病史,我们建议您尽早行胃肠镜检查。

2、出现不明原因的呕血或者呕咖啡样液体的症状。

3、出现便血症状,尤其是便暗红色陈旧性血或者粘液脓血便。

4、近期排便习惯发生改变,尤其是出现便秘和腹泻交替发生的情况。

5、近期出现不明原因的贫血、乏力、体重下降。

6、近期出现不明原因的腹痛、腹胀的症状。

胃镜检查

肠镜检查

胃镜检查

肠镜下病变

肠镜下病变

胃镜下病变

胃镜下病变

胃肠道肿瘤的手术治疗?

癌症本身并不可怕,真正可怕的是晚期肿瘤。只要能够做到早期诊断、尽快治疗,大部分患者都能够得到治愈性治疗。并且随着腹腔镜和微创技术的不断发展,目前包括肿瘤在内的大部分胃肠道病变能够通过腹腔镜手术来完成,真正达到微创的效果。过去需要“开大刀”才能完成的手术现在通过几个很小的切口就能够完成,通过腹腔镜技术不但能够达到和开腹手术相同的根治性效果,也就是同样都能够将肿瘤“切干净”,而且术后伤口愈合得更好、身体恢复得更快、住院时间更短。而且对于一些低位甚至超低位(肿瘤位置距离肛门5cm以内)的直肠肿瘤患者,过去通过开腹手术无法保留肛门的,现在通过腹腔镜技术能够提高保肛率,改善患者术后生活质量。

双镜联合手术

开刀手术与腹腔镜微创手术比较

胃肠肿瘤的辅助治疗?

对于中、晚期胃肠肿瘤患者,手术后需要全身化疗、放疗等辅助性治疗。一直以来大部分患者“谈化疗色变”,大量研究显示化疗及放疗对于患者生存期的延长是有益的,并且不同于其他部位的肿瘤,胃肠道肿瘤的化疗不良反应相对较小,可能存在恶心、呕吐、口干、腹泻,白细胞、血小板下降,肢端感觉异常等不良反应,并且对于大部分患者来说,症状较轻可以耐受。

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