九张皮肤细胞学的典型镜检图片及分析

康奈尔大学

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图1、这是正常皮肤刮皮得到的毛发的毛干和毛囊球部（瑞氏染色。20倍物镜）

图2、图片中央是一根血管，以及一个圆形到多边形的肝样细胞hepatoidcell（抽吸物来自犬肛周腺腺瘤）（瑞氏染色，50倍物镜）。

图3、一团皮脂腺上皮细胞，胞核位于中心，细胞质充满泡沫状的脂肪。（diff-quik染色，50倍物镜）

图4、一大团中号到大号的外形一致的立方形上皮细胞，胞核位于中心，含有中等量的粉红细胞质。这是典型的顶浆分泌腺细胞。（diff-quik染色，50倍物镜）

图5、吞噬了很多嗜中性粒细胞的巨噬细胞（瑞氏染色，50倍物镜）。该抽吸物是来自发炎的犬肛周腺腺瘤（图中未展示肿瘤细胞）。

图6、这是一只犬直肠的外部肿块的抽吸涂片。可以看到这个涂片细胞量很少，含有大量血液，中央部位可见中等量的角化鳞状上皮细胞以及褪色的胞核（即所谓的“鬼影细胞”）。后面这个来自毛囊球部的基质区域，表明这个肿块由膨胀或异常的毛囊球部组成，比如毛囊痣（瑞氏染色，50倍物镜）。

图7、这是犬左耳下方肿块的抽吸涂片，肿块是炎症性的，主要以嗜中性粒细胞为主，以及中等量的巨噬细胞，部分是双核或多核的，还有极少数的郎罕斯(Langhans)巨细胞（外围胞核呈马蹄形排列，箭头处）（瑞氏染色，50倍物镜）。郎罕斯细胞是非特异性，可见于任何原因的脓性肉芽肿或肉芽肿炎症。在这个涂片中，炎症以角化鳞状细胞为中心围绕。这只犬的潜在病变应该是疑似破裂的皮肤附件囊肿（如毛囊囊肿）或角化上皮肿瘤（如毛母质瘤）。

图8、这是一只德牧股骨粗隆的皮肤肿块的抽吸涂片。涂片中含有大量有折射能力的矿物质，以及红细胞。这种矿物质也被巨噬细胞吞噬（瑞氏染色，倍放大）。我们形容这张涂片由“白垩色物质”组成。这种矿物质很可能是钙，表现为一片营养障碍性矿化作用的区域。细胞学发现与病史符合局限性钙质沉着或肿瘤样钙质沉着症的诊断。这些病变目前认为是继发于局部细胞死亡（尽管未发现坏死证据）。这种病变大多数发生在德牧犬当然也包括其他大型犬的骨质隆起部分。

图9、这还是图8的德牧犬。这张放大倍数更高的图片展示巨噬细胞是如何吞噬这些矿物质的（箭头，瑞氏染色，倍放大）。这种病变可能只包括矿物质，或者除矿物质外还包括相关的肉芽肿反应（如本图片所示），包括在组织病理学检查中通常分布于病变边缘的多核巨细胞。