直肠肛管周围脓肿患者健康教育

宣教流程

教育内容

A.入院教育

1.医院及病区环境、责任医生、护士

2.介绍住院探视、陪伴、作息、用餐等规则

3.患者安全宣教：防跌倒坠床、压疮、烫伤、如厕、用水用电安全，贵重物品保存

4.呼叫器、病床、陪伴椅（床）的正确使用

B.术前教育

1.直肠肛管周围脓肿是指肛管和直肠周围软组织间急性感染所形成的化脓性病变，主要表现为肛门局部组织的疼痛、肛门坠胀，发热。一般采取手术治疗，术中在脓肿部位作放射状切口，放出脓液后探查脓腔大小，最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

2.同类手术术后病人与之沟通交流，消除思想顾虑，使情绪稳定，增强对手术的自信心，以积极乐观的态度对待所患疾病，主动配合医务人员。

3.术前进少渣食物，如面条稀饭等。不宜吃牛奶及含油脂较高的汤汁等，以防腹部胀气，减少术后排便机率，阻碍伤口愈合，戒烟戒酒，忌冷饮，冷食，以防腹泻，术前8小时禁水，术前12小时禁食。

4.床上排便训练，便器必须清洁，气候寒冷时应先用热水冲洗，使之温热盆内留少量水，使大便后易清洗，并可减少气味，将便盆外面擦干，携至床旁备用。遵医嘱进行术前的肠道清洁，如灌肠。

5.术前心理指导，告知手术方式，消除恐惧、害羞心理。

6.指导患者保障术前充足的睡眠与休息

7.手术当日请您穿着患服在病床耐心等待，责任护士会为您进行术前准备。

C.术后教育

1.为了防止发生误吸，术后给予去枕平卧头偏向一侧体位至6小时后，可取自主卧位。术后吸氧、心电监护、心理指导。

2.术后饮食指导：以清淡、易消化、高蛋白、高粗纤维、维生素食物为主，如瘦肉、新鲜蔬菜（芹菜）、水果等，忌辛辣食物。嘱病人多饮水，摄入有助促进排便的食物，如香蕉、新鲜蔬菜等。

3.温水坐浴的指导：便后及时清洗，保持局部清洁舒适，水温控制在43-46℃，每日2-3次，每次20-30分钟，以改善局部血液循环，预防并发症。

4.手术后48小时避免排便，以免造成伤口感染、出血。

5.术后第一次排便不要紧张，如有大便，避免用力导致伤口出血。

6.术后因肛管括约肌痉挛或填塞敷料过紧会引起疼痛可适当应用止痛剂。同时应转移注意力，改变体位，促进通气。

7.术后24-48小时指导患者行提肛运动，每日3-5次，每次5-10次。

D.康复教育

1.注意生活起居，勿做重体力劳动，避免久坐、久蹲、久站。

2.保持会阴部清洁，经常换洗内裤

3.出院后坚持温水坐浴、提肛运动指导

4.饮食宜清淡、易消化食物，多食蔬菜、水果，保持大便通畅

E.出院教育

1.出院流程及报销流程指导

2.饮食、康复指导