1，一男，中年，将自慰阳具插入肛门，竟全部进入直肠，取之不出。医院，灌肠，口服泻药等保守治疗三四天均未奏效，甚至打算开腹手术。医院看看是否有不手术的好办法。未曾料到，医院，竟然自行排出。

虫二按：想其坐公交，打车，坐高铁，这一路劳心费脑，颠簸劳顿，竟有如此功效。是奔波致肠道蠕动增加？或是转移注意力精神放松？令人不禁若有所思。

2，一女同学，经常大便糖稀、不成形，肛周发痒。予清热利湿止痒中药（苦参、花椒、芒硝、土茯苓、蛇床子、地肤子）熏洗一周，大便不成形治愈，肛周夜间瘙痒缓解，但停药后复发。予派瑞松，使用一次瘙痒完全消失。

虫二按：大便糖稀，肚子着凉加重，中医上讲是脾胃虚寒，用中药口服效果不加，而外用熏洗，竟然完全好转，所谓外治之理既是内治之法。

仔细思考这是因为虽全身为脾胃虚寒表现，但肛周为湿热，用清热利湿之药，大便成型，大便不溏，则表明湿邪已去。正如叶天士说：“伤寒大便溏为邪已尽，不可再下，湿温大便溏为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以粪燥为无湿矣。”

虫二笔记，年轻中医的点滴记录。

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