众所周知，脾破裂，急性上消化道穿孔患者的生命是以分秒为单位计算的。

　　一台急诊手术的准备到底有多繁琐？从患者的转运，办理急诊入院手续，备皮备血，胃肠减压，留置尿管，麻醉，建立输液通道，消毒铺单，开腹……而我们总是在极短的时间内完成这一切。

　　外科医生经常遇到的是大病、险病，尤其是脾破裂，急性上消化道穿孔这类来势汹涌的重症，病人随时都有可能因失血性休克、感染性休克而死亡，所以想要从死神手里夺回一条生命，就需要在各个环节加速，加速，再加速……

　　年5月08日14:30，病人洪某某，男，45岁，从2米高梯子跌落，左上腹疼痛不已，急送入我院急诊科，经验丰富的张念清主任及其团队接诊，迅速诊断考虑腹内脏器损伤，快速建立双静脉通道抗休克治疗，一边联系外二科会诊。

腹部CT提示：脾挫裂伤、肝周一圈积液，脾周积液

立即完善术前准备，拟急诊手术治疗。安排好常规术前准备，输血科备血，以最快速度将病人接至手术室。

外二科应孔文主任及华伟副主任手术经手术探查，确诊脾下极破裂出血不止，腹腔内出血量约ml。手术时机倘若耽误分秒，后果将不堪设想。脾脏破裂出血不止，腹腔内出血量约ml

　　年05月08日16:30，患者李某，女，26岁，因突发上腹部疼痛5小时，加重伴全腹部疼痛2小时入院，急送入我院急诊科，再次由经验丰富的张念清主任及其团队接诊，迅速诊断考虑急性上消化道穿孔，建立静脉通道给予抑酸等治疗，一边联系外二科会诊。一边安排急诊腹部立位片及腹部CT检查。

腹部立位片提示双侧膈下游离气体影

腹部CT提示肝门及脾周气体影及积液

接连两台急诊抢救手术，由于手术间还有其他科室手术，人民至高无上，患者是我亲友，麻醉科胡凯主任立即调整人员，抽调麻醉经验丰富的喻慧芬老师亲自麻醉，万亿护士长团队迅速将病人接至手术室。

麻醉科胡凯主任及手术室万亿护士长安排手术间及人员

病情就是生命，此时应孔文主任刚主刀结束前面那台脾破裂大出血患者，来不及喝开水，坐下来休息一分钟，马上支援第二台手术

大外科主任兼外二科主任应孔文

经手术探查，术中发现十二指肠球部后壁有一约1.0*1.0CM穿孔，成功完成十二指肠溃疡穿孔修补术

外二科应孔文主任及张斌主治医师手术

十二指肠球部后壁有一约1.0*1.0CM穿孔

　　兵贵神速，危急重症患者的抢救更是如此。在基于质量的基础上追求最快的手术速度，是我们医者对生命的敬畏与尊重。挽救一条生命，意味着拯救一个家庭。

　　连续两台外科急诊手术的成功彰显的是一个医生，医院的整体急救水平。

外二科室简介

位于红谷滩新院住院部六楼九病区

科室成员6名：主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，全部本科以上学历。

外二科采用特色治疗：对中医多发病肛肠疾病、疮疡、痈、丹毒、褥疮、外伤感染及促进术后切口愈合等以中医特色制剂，辨证施治，治疗效果显著；急症治疗，尤其脑外伤、胸部损伤、腹部损伤等多发损伤急危重患者，第一时间治疗挽救患者生命，术后辅以中医药生津补血、康复训练，内外兼顾，促进患者早日痊愈；创伤诊治方面，与骨伤科、内科多学科协作，为多发伤如合并肝脾损伤手术、空腔脏器损伤手术、多发性肋骨骨折并血气胸手术，为患者生命保驾护航，为后期骨伤科四肢及多处骨折手术创造有利条件；积极常规开展微创腹腔镜胆囊切除术，阑尾切除术，无张力疝修补术，下肢大隐静脉高位结扎加抽剥术，常见痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿微创手术治疗。

名医推荐

应孔文：主任医师，教授，大外科主任兼外二科主任

中国医师协会肛肠医师分会委员，医院中西医结合胸外科江西分会常务委员，江西中西结合普外科分会委员，江西中西结合乳腺委员会委员。

从事外科临床工作近30年，具有丰富的临床经验，医风严谨，医术精湛。擅长肝胆外科、普外科各种疾病的诊治。对胃肠道肿瘤、乳腺良恶性疾病、甲状腺肿瘤、肛肠疾病及腹腔镜胆囊切除等手术方面有很深研究，对中西医结合治疗肠粘连、肠梗阻、褥疮、慢性皮肤溃疡等有独特见解。先后在省级以上学术期刊发表学术论文10余篇，主持科研课题2项，荣获市级科学技术成果二等奖1项。

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