周日晚上(-11-12)22:00一例坏死性筋膜炎的病人从濮阳赶来我院,患者入院后详细询问病史:刘某某,男性,35岁,肛周疼痛10天,加重3天。3医院诊断为“肛周脓肿”,手术后疼痛及肿胀未减轻,范围却越来越大,最高体温38℃,来院时平车推入病房,大便困难,小便顺。专科检查:肛周3处手术切口,分别挂有橡皮筋,整个阴囊肿胀发红,右侧腹股沟两侧、左大腿红肿,红肿持续向上蔓延,跨过耻骨联合绕至左侧后腰部。肿胀发红处及耻骨联合上方发红皮肤按压均有明显握雪感。
入院表现
入院化验单
患者目前血象高、病情重、进展快,特别是感染波及范围广泛,是今年以来所救治的患者中范围最广泛的,由肛周开始,几天之内迅速波及至后腰部。张龙江主任医师详细检查完病人后,当即进入抢救状态,决定立即手术,手术持续了3个半小时,凌晨02:00手术结束,整个手术室弥漫着恶臭味。
手术图片
术后2天,患者血象开始逐渐下降,恶臭味消失,肛肠科主任、博士生导师席作武教授查房后指出:病情虽然控制住了,但后期的创面愈合、修复还是一个漫长的过程,随时监测各项指标,密切注意病情变化,不能大意。
术后第十天
术后第39天,痊愈出院。
作者:李培培编辑:王凯