病例:
患者刘某某,男,54岁,兰山区银雀山人,患者糖尿病13年,医院给予降糖药物治疗,治疗效果较差;1月前会阴部出现肿物,并逐渐肿大,医院诊断为“肛周肿物”并行手术切开引流,未住院,为进一步治疗来我院就诊。
入院时症状:
肛周伤口大小约50*11mm;
视物模糊、手脚麻木;
辅助检查:
空腹血糖:12.6mmol/L,随机血糖:15.9mmol/L;
尿常规:尿糖3(+);
初步诊断:
2型糖尿病;
糖尿病视网膜病变;
糖尿病周围神经病变;
肛周脓肿。
治疗及效果:
患者入院后给予降糖、消炎等药物和我院特有的营养制剂治疗,医院中医科专家李长生主任会诊,给予开具中药,针灸等对症治疗。
治疗5天后:
空腹血糖由原来12.6mmol/L的降至6.5mmol/L,降了6.1mmol/L,血糖控制平稳。
患者描述:“看东西模糊减轻了、手脚麻木症状减轻,感觉肛周脓肿减小了”。
治疗8天后:
肛周肿物缩小:脓肿切口由50*11mm缩小到15*4mm。患者描述:“肛周疼痛消失了,可以正常走路了”。
治疗10天后:
患者的肛周切口完全愈合,血糖降到6.1mmol/L。
患者描述:“行走没有不适了,肛周不疼痛了,高高兴兴的出院”。
患者现已出院,嘱其糖尿病饮食,注意保暖,定期复查,不适随时就诊。
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