别人问俺最近怎么不爱说话了

其实小编只是想少点

阿！嚏！

耳鼻喉科人来人往的就诊人群中

54岁的马女士

不住流鼻涕、打喷嚏

她是“老鼻炎”

症状反反复复

最后检查才发现

竟是额窦筛骨瘤在作祟

从自行喷药到手术开刀

怎么会这么严重？

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女子鼻子不通气，鼻腔被肿物占据

20年前，马女士出现鼻阻并伴流鼻涕，起初以为是鼻炎导致的常见现象，自行药物治疗，直到1个月前，鼻脓涕、鼻塞的症状开始加重，给生活造成严重影响。在家人的陪伴下，马女士来到医院寻求帮助。

耳鼻喉科主任陆训彪为其进行CT检查，结果显示额窦及筛窦里面有个很大的不规则高密度影，与眶内壁结合紧密，左侧上颌窦内有软组织影，其内密度不均匀，初步诊断为额窦筛骨瘤、霉菌性上颌窦炎。

“医生，肿瘤是不是需要开刀？会不会有后遗症？留下疤痕呀？”听到诊断结果，家属倍感担忧。“不用担心，我们的鼻内镜手术技术能精准、彻底清除肿瘤的前提下，最大限度保留鼻腔的结构与功能。同时不会在面部留下疤痕！”陆主任的话给患者及家属吃下了一颗定心丸。

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镜下精准清除肿瘤，重获呼吸自由

骨瘤是较为常见的鼻腔及鼻窦良性肿瘤，以发生于鼻窦者为多，上颌窦及蝶窦极少，偶可发生鼻腔内，一般生长较慢。陆主任全面评估病情后，认为该患者虽诊断容易，但骨瘤位于额窦与筛窦之间，且骨瘤较大，嵌顿于窦腔内，紧挨着眶内壁，手术仍存在一定的难度，稍有不慎极易造成眶内血肿、内直肌损伤、脑脊液鼻漏等并发症。手术切除是目前治疗窦骨源性肿瘤唯一有效的方法。

陆主任及其团队讨论后，决定为其行“经鼻内镜鼻窦术”。术中，陆主任切开钩突，咬开筛泡后见一巨大肿物暴露，表面凹凸不平，用剥离子无法撬动，沿肿物向周围探查分离，夹持肿物，缓慢取下肿物，继续处理其他病变后手术完毕，患者术后症状明显缓解，安返病房。术后，患者终于重获呼吸自由。

功能性鼻内窥镜手术是通过鼻内窥镜可视摄像系统，借助监视系统的放大作用，在鼻腔、鼻窦狭小的空间完成精细解剖和病理切除，整个过程视野清晰，与传统的开放式手术相比，该手术具有微创、出血少、创伤少、术后恢复快、无面部畸形及并发症少等优点，被认为是切除位于筛窦或临近中线的额筛骨瘤的首选径路。

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一流梯队+尖端设备

成就高水平鼻内镜技术

随着鼻内镜技术的发展，市二院硬件设施也不断更新迭代，现拥有高清耳鼻咽喉镜、丹麦进口听力检测中心、进口高清鼻内窥镜手术系统、高清可视支撑喉镜、低温等离子手术系统、耳鼻高速动力系统、高清蔡斯显微镜等先进设备。尖端设备为复杂高难度手术奠定基础，可在术中正确判断局部解剖标志；缩短手术时间，提高复杂手术的成功率，降低并发症;提高医师对解剖结构及手术部位的了解,增加医师在复杂手术时的信心。

鼻内镜手术的应用范围不断拓展，科室除了常规开展传统的鼻腔、鼻窦手术技术，还成功开展了更复杂、更具挑战的交叉学科手术——鼻内镜颅底手术技术，在进路和微创方面取得崭新的突破，把鼻内镜“微创、精准、最大限度保留器官结构和功能”的技术优势，应用于更多复杂疾病的治疗，造福更多患者。

近年来，市二院耳鼻喉科始终以“创新精进诊疗技术，造福滨城百姓健康”为宗旨，紧盯国际、国内前沿动态，坚持以耳鼻咽喉头颈外科手术的内镜化为科室发展方向，积极探索，勇于创新，不断学习引进先进技术，提高专业水平，助力健康中国、健康葫芦岛建设。

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专家简介

陆训彪

主任医师

市二院耳鼻喉科主任

·黑龙江省医学会耳鼻喉学会委员

·完成耳鼻喉科手术近万例

专业特色：耳鼻喉科疾病的诊治，对耳鼻喉科疑难杂症和急诊急救具有丰富临床经验。能够熟练完成全组鼻窦开放，鼻中隔偏曲矫正术，小孩腺样体及成人扁桃体切除术，打鼾病人的腭咽成形术，鼓膜修补及中耳炎一期听力重建术，声带息肉摘除术以及喉癌病人的各种喉切除手术等。