导读
“真的很痛心,老爷子错过了最佳手术时机!”2日,扬中人医的肛肠科主任孙奎俊很是惋惜地说道。原来,半年来这名老人排便不适,但一直拖到坐立不安、疼痛难忍,才在家人的陪同下来院就诊,最后被确诊为晚期直肠癌。但其病灶由于距离齿状线仅有1cm,已经不能进行保肛手术。孙奎俊就此提醒:“市民一旦出现排便习惯改变或便血等症状,一定要及时就诊。”
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院方介绍,5月6日晚8点多,
家住扬中油坊的方大爷,
由于肛门肿胀,疼痛难忍,
在家人的陪同来院急诊救治。
当班医生肛肠科主任孙奎俊听老人诉说后得知,近半年来,老人大便一直不规律,一天至少有2-3次,多的时候能有6-7次,且每次都是稀烂状。有时候,还会带有少量的血,经常有便意,但又解不出,很苦恼。
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交谈中,老人告诉孙主任自己是患了“痔疮和肠胃炎”,严重的时候,自己也会买些药擦拭,效果很好,立竿见影。对于自己的“老毛病”,老人觉得自己比医生还在行。
这次来院就是因为肿胀太疼,
坐立不安,根本无法躺下睡觉。
所以,希望医生能开点药,
挂些水缓解下疼痛,
其他的不需要治疗。
孙奎俊当即询问老人,医院医院进行过肠镜或者肛门指检等常规检查时,老人就显的有点急躁。他说,4天前由于肛周肿胀,医院挂的水。
而当医生提出,进行再次检查时,
老人不愿意了,反复提出就是痔疮,
没有再次检查的必要。
后在家人的帮助下,性格要强的老人终于被孙奎俊说服,勉强愿意接受最简单的肛门指检。
得到患者的配合后,孙奎俊检查发现,患者除肛门旁有直径4cm的肿块外,肛门内还有占位,肛管明显狭窄,食指难以通过。当时孙奎俊就感觉不妙,同时建议家人带老人再做一个CT检查。结果提示为肛管肿瘤。
和家人的沟通下,老人被收治入院。第二天,取活检当即证实了之前的猜测:直肠癌晚期伴肛周脓肿。
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从家人口中得知,老人体质较差,
2年前患有脑梗死,
现在还遗留右侧肢体偏瘫。
入院时,老人体重只有55kg,血红蛋白为50g/L,是正常成人的一半不到(g/L)。
随后,孙奎俊团队针对老人的情况,结合普外科、肿瘤科、放疗科的会诊意见,进行了反复探讨,决定首先进行脓肿切开引流,以缓解患者的疼痛。
下一步进行肿瘤治疗。但由于老人肿瘤浸润范围较广,又离齿状线只有1cm(常规保肛需距离齿状线3cm),已经失去了最佳的手术时机,也无法保肛,只能行人工肛门。
老人知道后,坚决不同意手术。最后,老人家属选择单纯切开引流缓解症状,在医院换药、营养支持等保守治疗一段时间后,目前老人自行出院。
采访中,孙奎俊对方大爷的病情,一直十分惋惜。
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孙主任介绍,直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,直肠指检能发现75%以上的直肠癌,结肠镜检查几乎能发现所有的直肠癌。早期直肠癌的治疗效果非常理想,手术治疗后5年生存率90%以上,而晚期结直肠癌5年生存率则低于50%,且预后生活质量差。
孙主任就此提醒,具有高危因素的人群,一定要定期体检;一旦出现排便习惯改变或便血等症状,更要及时就诊。
原标题:患上了直肠癌,半年来老大爷一直当作痔疮自己在治
看到最后,心里并不好受
老爷子生过一次大病
这次知道自己是晚期了
坚决不做手术
……
还来得及!
关爱自己关爱身边人
定期体检,早发现早治疗!
信息来源:扬子晚报万凌云
编辑
桃子,审核
飞天
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