疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的主管感受，常伴有实质上的或潜在的组织损伤。

人体肛周是一个非常敏感的部位，受痛觉神经支配，出现疾病肛门疼痛剧烈，刺痛、肿痛、坠痛、跳痛、灼痛、绞痛等疼痛。

一刺痛疼痛如针刺

肛门疼痛如针刺，如蚂蚁叮咬不放的感觉，疼的让人烦躁，常见于肛裂、肛窦炎、血栓外痔、混合痔嵌顿等。

1.肛裂疼痛肛裂常因大便干结，排便努挣引起肛门撕裂开，形成溃疡，排便时肛管扩张刺激溃疡面，引发撕裂样刺痛，持续数分钟或数小时方能减轻或缓解，有甚者排便后24小时均不缓解，用古代的词语描述叫如坐针毡，用现代的话说是像坐在仙人掌刺上一样。

2.肛窦炎疼痛。病人大便时自觉肛门部刺痛，一般不甚剧烈，数分钟内消失，亦可在夜间短时间出现阵发性刺痛，多为炎症波及肛管括约肌，引起其痉挛所致。

3.血栓疼痛。外痔急性发作时，病人常感觉肛门部突然剧烈的刺痛，呈持续性，排便、行走、坐下时加重，检查时可见肛缘皮肤隆起，色泽紫暗，皮下可触及一肿物，光滑，界限清楚，此乃为排便努挣或用力负重，造成肛缘皮下痔外静脉破裂，致离经之血淤积皮下而成。

4.混合痔脱出嵌顿疼痛痔核脱出，不能回纳，嵌顿水肿，最后形成血栓。混合痔嵌顿疼痛往往导致人坐立不安，持续性疼痛。

此外，肛门直肠外伤或异物（如鱼骨、竹刺进入肛窦内）均可出现肛门部剧烈的持续性刺痛，肛诊时，可触及异物。

二肿痛肿胀而痛。

肿痛指炎症损伤或炎症导致的身体某部位组织的肿胀及疼痛。

1.肛周脓肿。肛门肿痛最多见于肛周脓肿。肛周脓肿是肛门直肠周围组织间隙的急性化脓性感染。

发病位置不同，疼痛也不一样。

骨盆直肠间隙、直肠后间隙、黏膜下间隙等高位脓肿初期以直肠内胀痛为主，同时可伴有高热、乏力等全身中毒症状；

坐骨直肠间隙、肛周皮下间隙、肛管后间隙等低位脓肿初期以肿痛为主，伴有皮肤红肿，皮温增高，低热等情况；

2.炎性外痔肿痛局限在肛缘皮肤，并可见肛缘皮肤肿胀，色泽光亮，触之软，皮下无硬结。

三坠痛：

坠胀疼痛欲阿屎，多为肛门直肠炎症性疾病所致。

1.直肠炎除坠痛以外，有排便次数增多、有脓血便等；

2.肛窦炎坠痛特点时轻时重，平卧后减轻，发作时肛门潮湿明显；

3.直肠肿瘤直肠肿瘤坠痛已属于中晚期，除坠痛外还有便次增多，黏液、血与大便相混，肛门指诊可以触及肿瘤；

4.其他系统如泌尿、生殖系统疾病因炎症刺激亦可导致肛门坠胀疼痛。

四跳痛

痛如鸡啄。肛门周围出现跳痛不适常见于肛门直肠周围脓肿或肛肠疾病术后合并感染化脓所致。专科检查于病变局部触之皮温升高，且有波动感。

五灼痛。

痛而烧灼，

1.肛周单纯疱疹。除灼痛外，肛缘皮肤有簇状红色丘疹；

2.肛管皮肤溃疡。多见于腹泻后，可见肛管上皮表面不规则损伤，触痛明显；

3.会阴部坏死性筋膜炎肛周皮肤灼痛明显，病变进展较快，皮下组织坏死液化但不易流出，全身症状明显，处理不当很快出现中毒性休克；

4.肛管癌出现的灼痛呈持续性，肿物较硬，触之剧痛，病理组织切片可以证实；

5.直肠淋病除灼痛外，尚有同性恋史，症状有里急后重，镜检有脓性分泌物，细菌培养呈阳性。

六绞痛。

痛如刀绞。

多见于肠梗阻、结肠激惹综合征等。

1.完全性结肠梗阻常伴腹胀，肛门停止排气、排便、呕吐及其他全身症状；

2.结肠激惹综合征腹泻型的特点是腹痛即泻，泻后痛减。

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