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原创：水中火

年

3月31日

医案转自民间中医网-经方方药

水中火先生

经方辩证问诊单

所在省市：山东省烟台市

职　业：农民

婚　否：已婚

性别，年龄：男，69岁

现在主要症状：

人很瘦，精神不如从前，呃逆，便秘。

主症特点：

一开始只要两到三天不大便，就出现呃逆频频，呃逆发作的时候自己感觉有气从肚脐往上冲到咽喉，在这期间按奔豚治，用过奔豚汤、大补肝汤、桂枝加桂汤效果不显，用调胃承气汤解出大便后呃逆消失，停药后又反复，两个多月时间了。

现在自己感觉肚脐上有气窜动，发热，自述如果把气通开就好了。

是否接种过什么疫苗？何年何月何日接种的？

年轻时接种过水痘疫苗

最初发病的年份月份：

年12月

病情加重的年份月份：

年10-11月，自己在家煮蛤蟆菜水喝，治咳嗽和气喘，喝了一个月的时间，嗓子沙哑了说话声音低微，至今未好；

年12月份，到济南看过一个中医，开药5付，吃了2付开始呃逆，就不喝了，呃逆用过丁香柿蒂汤没有效果。

发病的时辰：

一开始的时候，白天晚上都发作。

发病时的典型症状：

气上冲咽，呃逆，有涎水上涌，自述味咸。

发病季节：去年冬天至今

发病原因：

从老家诸城搬到烟台居住，一开始不太适应，喝了济南大夫开的药后开始呃逆。

是否长期用过激素：否

是否大量用过消炎药：否

是否做过手术：年左右做过疝气手术

面色：

黄

眼象：

白睛色黄，干涩，自己感觉发蒙

目：

黄，干涩

口：

口干，口苦，每天早上起床时口干，口苦，有臭味，喝水后口干缓解

呕吐：

无，下午3-4点钟打嗝，上午很少打

鼻：

早上起床时鼻子干

咽：

早上起床时咽干

胁：

人躺下时感觉肚脐上侧有气，发热窜动，顶到肋下疼

腹：

喜按，自觉肚脐周围热，有肠鸣音，放屁臭

心下：

烧

肩：

痛，右

手：

早上醒来手指节痛

腰：

痛，早上醒来腰痛

腿：

右小腿静脉曲张，两小腿肌肤甲错

足：

脚指甲发红

饮：

少，喜热饮，喜甜，发病以来爱吃甜食

食：

少，喜粥，厌油腻，每顿必喝大米粥，喜欢吃地瓜、山药，不喜欢吃菜

睡眠：

多，平时易困倦

大便：

便秘，不吃通便药，大便很难解出，解时肛门灼热，有肛周脓肿

小便：

小便次数多，量多，有尿不尽，颜色发黄，夜尿3-4次

房事：

无

皮肤情况：

脸上和手上有瘀斑，身上皮屑多

身体有如下症状：

打嗝，乏力倦怠，嗜卧，站立觉累，静脉曲张。

七情何者为重：

愤怒。

过去曾服过的药物及疗效：

调胃承气汤，通下大便后，呃逆消失，最长7-8天后又反复。

体温呼吸心率血压：

正常。

现代医学检查情况：

年6月CT检查为肺癌。

QQ问诊：

日期:-02-28

患者儿子10:28:04

先生，想请您给我父亲看看。

现在主要症状是便秘和呃逆。

我把问诊单发给您。

水先生10:53:05

处方：小柴胡汤

每日1剂，连服3天。

患者儿子10:53:56

好的。

日期:-03-01

患者儿子17:05:51

先生，三剂药已吃完。

便秘已解决，现在每天都大便；

肋下已不疼；

下午4点后已不冷。

早上起床鼻干、咽干还有，呃逆未明显改变，肚脐周围还发热。

水先生17:10:06

继续服用2天。

患者儿子17:12:54

好的。

日期:-03-04

患者儿子11:04:48

先生，两天的药吃完了。

现在呃逆好了，我父亲说身体轻松多了。

还有的症状就是早上起床时鼻干、口干、咽干，肚脐周围发热。

水先生11:20:36

加***，再吃2天。

患者儿子11:23:46

好的。

日期:-03-06

患者儿子10:03:48

先生，两副药吃完了。

现在肚脐周围发热还有一点，另外大便有点干。接下来怎么用药？

水先生10:12:09

再吃2天。

患者儿子10:17:03

好的。

水中火：

患者服用的是小柴胡汤。阳明病，胁下鞕满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解也。

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