肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一,发病率约为2%,占肛肠疾病的8%~25%。多见于20~40岁的男性,男性发病率是女性的3~4倍,小儿发病率也相对较高。
肛周脓肿发生后应认真对待,发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险,如果不及时处理,可能会导致感染性休克,甚至危及生命。
脓肿示图:
病史摘要:
病史摘要
患者李先生,67岁,发现肛周疼痛半个月,该患者半个月前发现肛门周围不适,未在意,自以为痔疮给予对症治疗,效果欠佳,急诊来到我院,肛肠外科主治医师裴利祥接诊患者后考虑“肛周脓肿”,辅助检查:彩超证实诊断:肛周脓肿。患者疼痛难忍无法行肛门镜检查,患者患有冠心病5年,平时口服药物治疗,既往腰椎骨折手术治疗,同时口服阿司匹林,无法行腰椎管麻醉,如果患者局麻手术患者手术过程中极其痛苦,全身麻醉费用过高,麻醉风险极高,通过科室讨论最终决定在强化局麻下行肛周脓肿切开引流术,麻醉效果满意后患者手术过程疼痛极容易诱发患者心脏病发作,但是出人意料的是患者经过强化局麻后术区无明显疼痛,手术顺利,并且一期处理并发肛瘘,术后患者非常满意。
肛肠外科主治医师裴利祥介绍:
肛周脓肿是一种常见的肛管直肠疾病。然而肛周脓肿在治疗后还会反反复复地发生,所以在手术后的护理方面要特别的注意,避免伤口感染,这样才可以避免肛周脓肿的反复发作,那么肛周脓肿的病人在手术后应该怎么护理呢?
病人在做完肛周脓肿引流手术以后,饮食要特别注意,在术后的2~3天,可以使用一些流质食物,注意营养的均衡,避免营养不良。例如:果汁、牛奶、米汤等等,过后可以开始吃半流质的食物,例如:白粥,炖鸡蛋等等。一周后可以吃一些软质食物。
手术后要卧床休息,减少伤口出血。手术后观察有没有排便困难,有没有便秘和排便减少或者是便秘的,如果有医院进行治疗,不要耽误病情。在清洗伤口是也要注意,不要沾到水,以免污染伤口。
病人术后每天排便后要及时清洗,避免手术创口被粪便污染。可以适当进行温水坐浴,防止细菌进入手术创口,导致复发,洗完后要擦干,保证创口的清爽,休息选择合适的睡姿,不要压到伤口。
注意事项:
在手术后,饮食方面要特别注意,以清淡饮食为主,不要吃辛辣腥味重的食物,避免伤口发炎。适当饮水,这样可以避免便秘,使排便变得通常顺利。
四院肛肠外科设医院肛肠外科诊疗项目:痔(内痔、外痔、混合痔),肛瘘,肛裂,肛周脓肿及肛门肿物,直肠肿物,便血及大肠癌筛查等。开展了痔、瘘、裂等常规手术治疗项目。-赞赏