今日导读便秘(constipation)是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难、粪便干结。便秘是临床上常见的症状，多长期持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因。便秘的成因
（一）功能性便秘
1、进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
2、因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等打乱了正常的排便习惯。
3、结肠运动功能紊乱：常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
4、腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
5、滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘；老年体弱，活动过少，肠痉挛致排便困难；结肠冗长。
（二）器质性便秘
1、直肠与肛门病变引起肛门括约肌痉挛、排便疼痛造成惧怕排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡、直肠炎等。
2、局部病变导致排便无力：如大量腹水、膈肌麻痹、系统性硬化症、肌营养不良等。
3、结肠完全或不完全性梗阻：结肠良、恶性肿瘤、Crohn病、先天性巨结肠症。各种原因引起的肠粘连、肠扭转、肠套叠等。
4、腹腔或盆腔内肿瘤的压迫(如子宫肌瘤)。
5、全身性疾病使肠肌松弛、排便无力，如尿毒症、糖尿病、甲状腺功能低下、脑血管意外、截瘫、多发性硬化、皮肌炎等。此外，血卟啉病及铅中毒引起肠肌痉挛，亦可导致便秘。
6、应用吗啡类药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞药、镇静剂、抗抑郁药以及含钙、铝的制酸剂等使肠肌松弛引起便秘。
便秘应该注意的事项1、减轻病人的心理不安和恐惧，予以安慰和鼓励，使其树立康复的信心。
2、要多饮开水，每日晨起可饮一杯温开水，以湿滑肠道。如无禁忌，每天至少摄入ml液体。多吃富含纤维素的食物，如麦类、豆类、蔬菜、水果等。
3、观察病人的排便状况、粪便的性质及量，积极寻找引起便秘的原因。
4、指导病人做适当活动，如腹部按摩，练腹肌和肛提肌的仰卧起坐运动等。
5、培养定时排便的习惯，即使无便意，也应坚持定时去厕所蹲10～20分钟，日久即可建立定时排便习惯。
6、其他对症处理，如局部（腹部）热敷、应用缓泻剂、灌肠、栓剂及徒手掏便等手段可协助通便。
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