别在以为肛门疼痛只是因为“痔疮”!这种疾病可能会真要命!
年3月初,一位年轻的小伙子在家属陪伴下,来医院东虹院区肛肠科就诊,自诉5天前因饮酒后出现肛周肿痛,患者以为是“痔疮”,自行予以外用药物使用后症状未见明显缓解,后症状逐渐加重,故来我院就诊,接诊医生巫加副主任医师专科查体后,发现该患者的口中的“痔疮”并不简单,而是一个死亡率较高的肛肠科凶险性疾病,也是我们今天所讲的主题内容—肛周坏死性筋膜炎。
接诊医生发现该患者精神较差,查看肛周肿胀范围已经达到了该患者的双侧腹股沟以及阴囊且肿胀明显,中央区域皮色暗红,触摸有明显的“捻发感”,且该患者的随机血糖异常升高,患者血常规显示白细胞未见明显上升反而有所下降,降钙素原明显升高,考虑到患者情况紧急,立即急诊手术,术中发现该患者病变区域有皮下气体产生以及筋膜广泛坏死,且坏死组织伴有恶臭,经过近两个小时的奋战后,该患者的手术顺利完成。目前该患者术后恢复良好。
那么这个十分凶险的疾病--肛周坏死性筋膜炎,到底是什么一个情况呢?今天就为大家详细讲解一下。
肛周坏死性筋膜炎
肛周坏死性筋膜炎是肛肠科少见的危急重症,该疾病起病急骤,进展迅速,极具破坏性,严重者可危及生命。其主要特征是以广泛及迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染,常伴有全身中毒性休克。
本病是多种细菌的混合感染,其重要特征是感染只损害皮下组织和筋膜,不累及感染部位的肌肉组织。患者如若治疗不及时往往死于败血症和毒血症。该疾病患者常常有基础疾病,其中最重要的就是糖尿病,现有研究表明肛周坏死性筋膜炎与糖尿病之间关系密切,糖尿病已成为其主要病因之一,本次我院收治这一例肛周坏死性筋膜炎患者血糖异常升高;该疾病亦可继发于肛周外伤、肛周脓肿引流不畅等。其肛门局部可表现为早期局部红肿疼痛,随着疾病的发展,疼痛可出现缓解,这里的疼痛缓解可不是因为疾病好转,而是疾病逐渐加重的表现,当病灶部位的感觉神经被破坏后,则剧烈疼痛可被麻木或麻痹所替代,这是本病的特征之一。而且局部可伴有奇臭的血性渗液,有时产生皮下气体,有时存在大小不一的散在皮肤血疱,血疱溃破后显露出黑色真皮层。除此之外,该疾病往往伴有明显的全身中毒症状,如畏寒、高热、意识障碍、低血压、神志异常等严重的全身性中毒症状。
看到这里,是不是发现该疾病十分凶险?所以切勿以为肛门疼痛就是“痔疮”,或者顶多就是一个“脓包”,有可能是坏死性筋膜炎,如不及时救治严重者危及生命,经历过此次紧张的救治后,为了让更多的患者朋友了解该疾病,我科组织了一次面对患者及家属的关于肛肠疾病知识的宣讲,袁学刚主任重点为大家介绍了该疾病,也让更多的患者及家属了解了该疾病的凶险。
所以看到这里,屏幕前的你一定要引起重视哟,如有不适,医院就诊。
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