经胸微创房间隔缺损封堵术后的无症状封堵器

编者按:目前,间隔缺损封堵术已成为治疗继发孔型房间隔缺损的安全有效的方案之一。该手术可能引发罕见的早期或晚期并发症,包括封堵器移位或栓塞、心包积液、心律不齐、封堵器上血栓形成以及二尖瓣反流和血管损伤,其中发生频率最高的是封堵器栓塞,发生率在4%到21%之间。封堵器栓塞通常在术后24小时内发生于主肺动脉,24小时以后的栓塞病例十分罕见。摘要封堵器栓塞是房间隔缺损(ASD)封堵术的潜在并发症。经食道超声心动图(TEE)在诊断ASD和指导封堵的过程中起着重要作用。本文报道了一例罕见的经胸微创房间隔缺损封堵术后3月发生的无症状封堵器栓塞。

关键词:栓塞;房间隔缺损封堵;镶嵌治疗;经食道超声心动图

图1TTE提示残留左向右分流(A)。ASO(箭头)穿过主动脉瓣,与血流方向平行(B)。脉冲多普勒成像显示主动脉瓣最大血流速度为2.09m/s(C)。

图2胸片显示ASO位置异常。白色箭头指示ASO。

图3外科探查术中发现封堵器,*示ASO(A)。ASO部分内皮化(B)。

本文精要导读:作者:TingSun,GuoliangLu,JianFang,ShaoboXie.本文引用格式:

TingSun,GuoliangLu,JianFang,ShaoboXie.SilentEmbolizationFollowingHybridDeviceClosureofAtrialSeptalDefect.AdvancedUltrasoundinDiagnosisandTherapy,,4(4):-.

第一作者简介孙婷,硕士,广州医院超声科主治医师。通讯作者简介谢少波,广州医院心脏外科学科带头人,主任医师。关于本刊AdvancedUltrasoundinDiagnosisandTherapy(AUDT),即“超声诊断与治疗进展”是一本新的、开放性的英文专业期刊。于年11月在美国波士顿正式注册,以网络在线(刊号:ISSN-)和印刷版(刊号:ISSN-)两种形式面向全球公开发行,为季刊。

AUDT征稿的范围包括:临床研究、实验研究、综述、述评、设备技术、人工智能和大数据、图文报告、医学教育、个案报道、专家讲座等。欢迎所有与超声研究及应用的相关文章投稿,共同构建作者和读者间交流平台和渠道。

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