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相信大多数上了年纪的人都会遇到体内有结石的情况，肝内胆管结石是一种常见的结石类疾病，那么患上肝内胆管结石应该怎么办呢，今天就给大家讲讲关于肝内胆管结石的相关知识。

什么是肝内胆管结石

肝内胆管结石又称肝胆管结石，原发于肝内胆管，多为色素性结石，是我国常见而难治的胆管疾病，病因复杂，主要与胆管感染、胆管寄生虫、胆管解剖变异、营养不良等有关。间歇期可有肝区和胸背部不适和胀痛，急性发作则有肝区胀痛和发热，并发胆管化脓性感染、肝脓肿等时出现相应症状和体征，晚期出现胆汁性肝硬化，也可诱发胆管癌，肝内胆管结石主要采用手术治疗。

肝内胆管结石的形成与胆道的慢性炎症、细菌感染、胆汁淤积、营养不良等因素有关，常见的致病因素有复发性化脓性胆管炎、胆道阻塞、胆道寄生虫病等，饱餐、进食油腻食物时容易诱发。

肝内胆管结石的特点

1、发病年龄普遍为0-50岁，但如今很多20多岁的人也会患此病。

2、上腹疼痛是很多肝内胆管结石患者都会有的一种症状，常常表现为绞痛或者是持续性胀痛，并且还会带有寒战现象。

、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性胆管炎史。

4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适，常放射至背、肩部。

5、一侧肝管梗阻时，可无黄疸或黄疸甚轻。

6、合并有重症胆管炎时，全身情况比较严重，且急性发作后恢复较慢。

7、检查时，肝区压痛和叩击痛明显，肝脏呈不对称性肿大并有压痛。

8、全身状况受影响明显，90%病人有低蛋白血症，1/病人有明显贫血。

9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。

肝内胆管结石症状及并发症

1、肝区和胸背部胀痛不适

肝内胆管结石常有肝区、胸背部深在而持续性的疼痛，影响睡眠。

2、全身症状

并发急性梗阻性化脓性胆管炎时可出现腹痛、寒战、发热、黄疸等典型的症状。

、上腹部疼痛

可能为典型的胆绞痛或持续性胀痛，部分患者疼痛不明显，以寒战、发热为主，周期发作。

、胆管化脓性感染

发生急性梗阻性化脓性胆管炎时，病人可有寒战、高热、一侧肝大、触痛，可无黄疸或较轻。

4、肝脓肿

肝内胆管结石导致胆汁引流不畅，病菌沿胆管逆行进入肝脏，形成肝脓肿。

5、胆汁性肝硬化

长期慢性的胆汁淤积，导致肝细胞炎症及胆小管反应，甚至出现坏死，形成胆汁性肝硬化。

6、胆管癌

大多数学者认为胆管癌的发生与肝内胆管结石有关，特别是肝内胆管结石并感染者发生肝内胆管癌较多，又称胆管细胞型肝癌，往往被原发性胆管结石的症状所掩盖，术前容易漏诊，原发性胆管结石患者近来出现上腹痛发作频繁并加剧，且局限于某一个部位，腹部查体右上腹或剑突下明显压痛，尚可打及有压痛的包块，应怀疑此病。

7、肝衰竭

肝内胆管结石的主要病理改变是胆道梗阻和感染，由于肝胆管系统与肝实质细胞的直接关系，重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，发生肝功能衰竭，成为良性胆道疾病死亡的主要原因。

疾病危害

1.胆道感染肝内胆管结石的形成主要因素就是胆道梗阻和感染，感染的原因与结石的梗阻和胆道的炎性狭狭窄有关。包括重症肝胆管炎、胆源性肝脓肿会和伴随的感染性并发症。

2.继发感染

可以导致继发感染、胆源性胰腺炎或阻塞胆管导致胆汁淤积等后果。同时肝内胆管结石要是长时间的不到有效地治疗，就会产生长时间胆道感染和胆汁停留有关的迟发性肝胆管癌，严重的甚至会导致死亡。

.肝功能失常

由于肝胆管系统与肝脏实质细胞有着直接关系，慢性并发症还会导致肝功能失常，急性重症肝胆管炎常伴有很严重的肝细胞损害，甚至导致大片的肝细胞坏死，成为良性胆道疾病死亡的主要原因。

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