柏连松教授
关于“舔痔”的成语有“舔痔结驷”、“吮疽舔痔”，这两个成语都是由《庄子·杂篇·列御寇》记载“秦王有病召医，破痈溃座者得车一乘；舐痔者得车五乘，所治愈下，得车愈多”的故事而来的。后人常用来形容卑屈媚上的龌龊行为和附势趋权而不思进取的人。但是从另一个方面说明痔疮和痈肿发作起来也是一种很痛苦的疾病。
痔疮和肛门周围的痈肿是肛门最常见的两种疾病，约占到肛门疾病的30%左右，肛痈就是肛门周围脂肪组织感染细菌并化脓坏死，中医又有脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈、盘肛痈等很多名称。
引起痈肿的病因是“火邪”，火邪为热邪，容易让人出汗，使血液粘稠，血流不畅。火邪侵犯人不同部位就会产生不同的疾病，如侵犯到肌肤就会在局部出现红肿疼痛，就像《医宗金鉴·外科心法要诀·痈疽总论歌》所说的：“痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝”。古人还认为头部的痈肿多为风火，躯干部痈肿多为气火，身体下部痈肿多为湿火。夏氏外科认为肛痈是湿火引起的营卫失和。肛痈分为低位和高位，低位的肛痈以局部肿痛为主，很少发热，高位肛痈伴有高热不退、大小便困难等。
夏氏外科擅长外科，精通疔、疖、痈、疽、流注、瘰疬等疾病，在治疗肛痈时除非伴发严重的感染，很少会使用抗生素治疗，而是以中医中药治疗为主，予清热泻火、凉血和营，以达到清热消肿、散瘀止痛的效果，使早期的肛痈逐渐消散，部分形成脓肿或已成僵块的能促进脓肿成熟。对于高位的肛痈，夏氏也使用金黄散30克加食用藕粉调成糊状保留灌肠，加强消肿止痛的效果。
夏氏外科同时强调祛邪的重要性，“脓成贵乎早切”，肛痈成熟后要尽早切开，排脓后疼痛等很快缓解，对深部的脓肿更强调在合适时机切开，一般在发病后7到10天即可切开，而不会等待肿块出现波动感，切开选在肛门外皮肤，切口大而且畅，夏氏早期曾使用“脓车”引流，现在我们发明了深部冲洗管，对深部的前进行引流和冲洗，疗效更好。近年了我们在临床上收治的数例严重肛门周围深部感染，就是想用抗生素控制病情，反而延误了病情，使脓肿向深部扩散而引起的。
肛痈发展的结果会形成肛瘘，有些医生主张将肛痈和肛瘘手术一次完成，夏氏外科则分两次手术，第一次切开排脓，3周后再做肛瘘手术，可减少对肛门肌肉的损伤。
预防肛痈病的发生主要在以下几方面：良好的饮食习惯，工作生活习惯、排便习惯，及时治疗各种慢性肠道疾病。良好的饮食习惯指饮食规律、饮食结构合理、饮食清淡、不暴饮暴食或饥饿无度，少吃海鲜、牛羊肉、辛辣煎炸等难以消化的食物，不饮用高度烈性酒，如果有慢性胃肠病，不吃寒凉食物。良好的生活习惯指生活和工作有规律、保持充足的睡眠使机体能得到充分的休息和恢复，保持良好和舒缓的心态，性情轻松，防止扰乱机体的气机，使气血流畅不郁结。良好的排便习惯指有固定的排便时间，以早上起床后排便最好，排便时间合理，多以8分钟内合适。对患有慢性肠胃病的，如有慢性腹泻、肠炎、炎性肠病的要及时治疗，控制病情，减少大便次数。
如有不明原因的肛门疼痛或逐渐加重，医院就诊，明确诊断，以便及时和正确的治疗
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