近日，我院感染科迎来一位“反复发热、肝区闷痛10余天”的中年男性患者，CT检查发现肝内一巨大液性包块，结合血常规等检查，考虑“肝脓肿”。遂立即行“经皮肝脓肿穿刺置管引流术”，在超声科的协作下置入PTCD针，当即抽出脓性积液近ml。术后患者随即腹痛缓解，体温逐渐恢复正常，经细心治疗康复出院。
目前，我院感染科已熟练掌握经皮肝脓肿穿刺置管引流术应用于肝脓肿的治疗。
健康科普1什么是肝脓肿？肝脓肿是细菌、真菌或阿米巴等多种微生物引起等肝脏化脓性病变，其中细菌性约占80%。引起肝脓肿最常见的细菌是大肠埃希菌（多见于经胆道途径）和金黄色葡萄球菌（多见于经肝动脉途径），其次为链球菌属和类杆菌属等。细菌侵入肝脏主要途径有门静脉、直接经胆道上行、肝动脉等。
2哪些人容易患肝脓肿？糖尿病（隐源性肝脓肿患者25%伴有糖尿病故糖尿病患者出现不明原因发热需考虑肝脓肿可能）、胆囊结石、阑尾炎或肿瘤等患者常因因饮酒、着凉、过度劳累等导致的抵抗力低下，或者外伤，诱发肝脓肿。
3肝脓肿有哪些表现？高热是肝脓肿患者最常见的症状，体温可达39℃至40℃，伴随恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。肝区持续性疼痛。肝脓肿患者血常规检查常提示白细胞计数和中性粒细胞百分比明显增高；超声和CT可见肝内液性低回声区。
4肝脓肿怎么治疗？肝脓肿若不积极治疗，死亡率高达10-30%，严重危害患者身心健康。肝脓肿上除了抗感染治疗外，最重要的是行“经皮肝脓肿穿刺置管引流术”。
5疗效如何？该项新技术有如下优点：术后患者体温迅速恢复正常，脓肿逐渐吸收，预后良好；此手术为微创手术（在超声或CT引导下，将细如静脉输液管的PTCD导管置入脓肿腔内，引流出脓液）；术中出现出血等并发症少；术后第二天即能下床活动，基本不影响患者日常生活；相对于传统手术，费用低廉，疗程缩短。（通讯员蔡茂胜张传朓）
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