01伤湿
证候:头身困重、发热、苔腻、脉滑。
头身困重:是湿性重浊的表现。
发热:伤湿还有可能发热,因为湿邪容易阻滞气机,气属阳,气一憋住,在局部就易产热,所以容易发热。
舌苔腻:这是湿性黏滞的表现。
脉滑:痰湿表现。
02湿痹证候:关节酸痛重着、屈伸不利。
痹的意思是指痹阻不通,痹病,主要表现为关节疼痛。
湿痹,即关节以酸痛重着、屈伸不利为特征。
注意关键字——重,出现沉重感,在中医算湿,因为湿性重浊。
03湿热浸淫肌肤证候:湿疹、癣等渗液性皮肤病。
湿热浸淫肌肤,表现出来就是湿疹、癣等渗液性皮肤病。这是湿性黏滞和湿性重浊的黏、浊特性一起出现了。
只要人体分泌物、排泄物表现出黏黏腻腻,或者浑浊感,都算是湿。
当然,皮肤病的痒,也夹有风的特性,瘙痒的局部是有轻游走感的。这是风性善行的表现。
04寒湿困脾(湿浊困脾)证候:脘腹胀闷,口腻,纳呆,或便溏而黏,或夹黏液,头身困重,或肢体肿胀,妇女白带量多,舌淡胖,苔白膩或滑,脉滑。
脘腹胀闷、口腻、纳呆:脘腹定位在脾胃,胀闷是气滞的表现。湿为阴邪,容易阻滞气机,所以会有胀闷感;
口腻是口腔有黏腻感,黏腻是湿的特征;
纳呆是湿阻脾胃,湿为阴邪,容易损伤脾阳,脾阳受损,运化功能减退。
05湿热蕴脾证候:身热不扬,午后加重,汗出热不解,脘腹胀闷,口腻纳呆,头身困重,或肢体肿胀,腹痛,便溏黄臭而黏,或夹黏液,小便黄短,妇女带下色黄,舌红,苔黄膩或滑,脉滑数。
身热不扬,午后加重,汗出热不解:身热不扬的意思是身体发热,但用手捂在肌肤上,一开始不觉得很热,但按的时间越久就觉得越热。
身热不扬关键是湿热并存,湿把热裹在体内,这个热很难一下透出来,裹在体内的热只能慢慢地从内向外透发。
06脾虚生湿证候:神疲乏力,少气懒言,脘腹胀闷,口腻纳呆,腹痛,便溏而黏,或夹黏液,头身困重,或肢体肿胀,妇女白带量多,舌淡胖,苔白膩或滑,脉缓或弱,病程长。
这个症状与寒湿困脾很像,只是多了几项:
神疲乏力,少气懒言,脉缓或弱:这实际上是气虚的表现。
所以气虚表现+湿浊或寒湿困脾表现,诊断就变了,变成脾虚生湿。
07肝胆湿热证候:胸胁胀痛,或发热,身目发黄,色鲜明,厌食油腻,口苦,纳呆,小便黄短。或阴部湿疹、瘙痒,或男子阴囊潮湿有臊味,女子带下黄稠臭秽,舌红,苔黄腻,脉滑数。
胁肋胀痛:胁肋是肝经循行所过,由于湿为阴邪,容易阻滞气机,气机受阻,就容易出现胁肋部胀痛。
08膀胱湿热西医表达为:尿频、尿急、尿痛、尿黄短。
这种表达比较好记。
为什么说是膀胱湿热?
尿频:就是感觉每次小便完又想小便,尿不干净,但是每次都尿的量不多,这种感觉就是黏滞感;同时小便的痛还带有点涩滞感,尿得不流畅、涩滞感也是湿。
小便黄短:这是热的表现。
如果再有:舌质红,苔黄腻,脉滑数这些湿热的表现,就更容易肯定了。
小便与膀胱有关,所以定位在膀胱。
09大肠湿热证候:主要表现在大便上-排便时也有拉不干净的感觉,拉完又想拉,肛门有重坠感,即里急后重。同时肛门也有灼热感。
里急后重:既有湿的黏腻感,也有重浊感。
肛门灼热:是热感。
如果再有:舌质红,苔黄腻,脉滑数这些湿热的表现,就更容易肯定。
大便与大肠有关,所以定位在大肠。
不管是寒湿困脾也好,脾虚生湿也好,湿热蕴脾、肝胆湿热,其实它们都有一个特征就是具有湿的性质和致病特点。符合了,我们就认为它们具有湿。另外如兼有寒象,那就是寒湿;如兼有热象,那就是湿热。
对照以上,你也湿了吗?
面对湿气,何以对?
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