40、马齿苋
拼音MǎChǐXiàn
别名马齿菜、马苋菜、猪母菜、瓜仁菜、瓜子菜、长寿菜、马蛇子菜
来源本品为马齿苋科植物马齿苋PortulacaoleraceaL.，以全草入药。
原形态一年生草本，长可达35厘米。茎下部匍匐，四散分枝，上部略能直立或斜上，肥厚多汁，绿色或淡紫色，全体光滑无毛。单叶互生或近对生；叶片肉质肥厚，长方形或匙形，或倒卵形，长0.6～2.7厘米，宽0.4～1.1厘米，先端圆，稍凹下或平截，基部宽楔形，形似马齿，故名“马齿苋”；全缘，上面深色，下面淡绿色或暗淡红色，除中脉外，余脉均不明显。夏日开黄色小花，3～5朵簇生于枝顶4～5叶状的总苞内。萼片2；花瓣5，黄色，凹头，干时开放最盛；雄蕊10～12；子房下位，花柱顶端4～5裂成线形，伸出雄蕊之上。蒴果圆锥形，自腰部横裂为帽盖状，内有多数黑色扁圆形细小的种子。
生境分部生于路旁、田间、园圃等向阳处。分布于全国各省区。
化学成分全草含左旋去甲肾上腺素（l-noradrenaline，C8H11O3N），鲜草约含毫克%，并含有多巴明[dopamine，C8H11O2N为4-（2-乙氨基）焦性儿茶酚，4-（2-amino-ethyl）pyrocatechol]及少量多巴[dopa，C9H11O4N为3-（3,4-二羟基苯）-L丙氨酸，3-（3,4-dihydroxyphenyl）-L-alanine]；此外，尚含维生素A样物质，维生素B1、B2、PP、C、胡萝卜素、皂甙、鞣质、树脂、脂肪、尿素（urea）、钙、磷、铁盐、草酸氢钾、氯化钾、硝酸钾、硫酸钾及其它钾盐。钾盐以氧化钾（K2O）计，鲜草约含1%，干草约含10%。还含有丰富的苹果酸、枸橼酸、氨基酸、草酸盐及微量游离的草酸。全草并显生物碱、香豆精、黄酮、强心甙及蒽醌类化合物反应。
药理作用1、本品含有丰富的维生素A样物质，故能促进上皮细胞的生理功能趋于正常，并能促进溃疡的愈合。
2、抑菌：马齿苋对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌均有抑制作用；对常见致病性皮肤真菌亦有抑制作用。
3、马齿苋对血管有显著地收缩作用，此种收缩作用兼有中枢及末梢性。
4、马齿苋对豚鼠、大鼠及兔离体子宫均有兴奋作用，对兔在体子宫亦可引起收缩。
5、本品对家兔有降压、利尿及加强肠蠕动作用。
炮制夏、秋采集，除去泥沙，用沸水略烫或略蒸晒干或鲜用。性味酸，寒。功能主治清热利湿，凉血解毒。用于细菌性痢疾，急性胃肠炎，急性阑尾炎，乳腺炎，痔疮出血，白带；外用治疔疮肿毒，湿疹、带状疱疹。用法用量0.5～1两；外用适量，鲜品捣烂敷患处。制剂1、消痢片：取马齿苋干品加水煮2次，煮液浓缩至1:1，加入60%乙醇，醇液滤去沉淀物，滤液回收乙醇成稠膏状，加适量淀粉制颗粒，干燥，加润滑剂压片包衣，每片含量相当于干马齿苋2.5克。2、马齿苋注射液：将马齿苋切碎，每斤加水1,毫升，煎煮2次。过滤，煎液合并，浓缩至稠膏状，加5倍96%乙醇浸泡24小时后，过滤2次，除尽乙醇加蒸馏水至每毫升含量相当生药0.5～1.0钱。灌封于2毫升安瓿，煮沸灭菌即成。
复方1、细菌性痢疾，肠炎：①马齿苋（鲜草）1.5斤。先经干蒸3～4分钟，捣烂取汁毫升左右。每服50毫升，每日3次。②消痢片，口服每日3次，每次4～6片，儿童酌减。2、产褥热：马齿苋4两，蒲公英2两。水煎服。
3、淋巴结结核：马齿苋6两（细粉），猪板油8两（净油），蜂蜜8两，将马齿苋洗净，用开水略烫捞出晒干。用铁锅将马齿苋炒炭存性，研细粉，猪板油烧热后放马齿苋，用铁勺不断搅拌均匀，片刻即冒白烟，此时将锅端下，放入蜂蜜搅拌成糊状，锅内有沸起现象，冷后即成软膏。用药前先将患处用淘米水（用冷开水淘米）洗净，然后按疮口大小摊成一贴小膏药贴于患处，再用纱布固定，每2天换1次，以愈为度，不可间断。
4、急性阑尾炎：马齿苋、蒲公英各2两，水煎2次，浓缩为毫升，2次分服。
5、产后出血、剖腹产、刮宫等子宫出血及功能性子宫出血：马齿苋注射液，肌肉注射或直接子宫注射，每次2毫升。
6、钩虫病：鲜马齿苋半斤，水煎，浓缩成流浸膏，加米醋50毫升顿服，每日1次。3天为一个疗程。如需进行第二、三疗程时，每疗程间隔10～14天。
7、带状疱疹：鲜马齿苋2两，捣烂外敷患处，每日2次。
摘录《全国中草药汇编》药食兼备的痢疾良药马齿苋 有个中学生反反复复，大便泻下粘液有三个月了，人都瘦了不少，平时他在学校饭堂就喜欢吃香辣肥腻之物。 常感到腹中隐痛不适，加上这次放假回家过节，又吃了过多的肥辣肉，当天晚上，肚子就胀满不适。 第二天就拉很多粘液便，到医院消化科做检查，发现是非特异性结肠炎，肠道有不少粘膜脱落，吃了一些止泻的药，没有止住，他便找来竹篱茅舍。 老先生说，小娃子你肠道本身就不太好，饮食要清淡，清淡才养肠胃五脏。 他家里人也说，每次给他吃好的，他就拉，看来娃子无福消受啊！ 老先生说，以后那些辛辣肥腻之物不要吃了，这慢性肠炎，如果久治不愈会出大问题。 他点了点头，老先生便说，你们回去，采一种叫老鼠耳的药材，其实就是马齿苋，当地人看它叶子长得像老鼠的耳朵，便叫它老鼠耳，方便寻常。 这样这家人每次就采来一两斤马齿苋，用这些嫩的茎叶做成凉拌的菜，晚上大家都吃一点，剩下的就按照老爷子说的方法，煎汤代茶饮，吃完三天后，大便就成形，腹痛就消失，从此以后都很少发作了。 小指月说，爷爷这马齿苋太好了，既能当菜吃，而且又能开胃通肠治病，这太好了。真是治疗各类肠胃炎痢疾的药食兼备之佳品啊！ 老先生说，胃肠炎都要注意病从口入，你不注意忌口，那么天底下最好的治肠炎痢疾良药，也没有办法。 随后小指月在小笔记本中记道： 郝万山《伤寒论讲稿》曰，马齿苋我们可以让病人采新鲜的，开水焯完了，伴上作料当菜吃。治疗慢性痢疾光有马齿苋一味，就有很好的效果。
病例：外地的一位县委书记，每年到了夏季，他的慢性痢疾就复发，反反复复有五六年历史，后来他来北京求一名老中医，说你能不能给我弄个东西，让我很方便的长期的吃一段，让那痢疾不要再发。老中医说，很简单，到了春天、夏天的时候，你就采新鲜的马齿苋，放在背阴的地方阴干了，你把它做成粗粉，那东西很难打成细粉，因为它纤维素比较多。做成粗粉以后，你到了秋天、冬天，从秋天开始吃，就吃这个粉子，一次用上个3~5克，一直吃到第二年夏天看怎么样。这么吃了半年多以后，痢疾从此不再复发。 所以马齿苋是一个治疗痢疾的很好的药。在用白头翁汤来治疗痢疾的时候，加马齿苋。药房的马齿苋是干的，最少用30克。如果是急性痢疾的话，可以用到50克。
马齿苋外敷治肛周囊肿 有位病人多年无子，他家里人认为，营养不够，便经常炖煮鱼鳖之物给他吃，想不到身体还没强壮就起来，就常发热，拉肚子。 有一次肛门还长了两个大脓肿，伴随着发高烧，医院一检查说，这脓肿得动两次手术。 一般人们都回避手术，能不做就不做，是不是脓肿一定要做手术呢？他便在做手术前找来竹篱茅舍，看看老爷子有没有招法，可以治病又避免手术的。 这老先生说，指月啊，这是什么脉象？ 小指月说，肺胃脉都独大亢盛，身上发热，肛周肿痛。 老先生说，为什么肺胃脉独大亢盛，会导致肛周脓肿，肛门灼热呢？ 小指月说，《黄帝内经》说，魄门亦为五脏使，这是说五脏的热毒都要使用肛门，或者借助肛门来排泄，如果热毒壅盛，肛门排泄不利，肛周就会灼热，严重的还会长脓肿。 而肺与大肠相表里，胃下面就是肠子，所以肺胃热毒都要通过六腑来往下排，排泄不利，便发为郁热。 老先生又说，那这些热从哪里来呢？ 小指月就不解了。 老先生便说，肥甘厚腻生热毒，壅塞肠道红肿痛，你以后要少吃这些鱼鳖高营养之物，你消化不了，囤积在里面，反而容易长各类疮肿。 这病人听后点点头说，我会把饮食变清淡下来的。 小指月说，爷爷，我明白了，膏粱厚味，足生大疔。这肥甘厚腻之品，足以让人身体长各种各样的疔疮肿毒。 老先生笑笑说，不要以为口福就一定是福，福兮祸之所伏，消化不了的营养反而会积累成热毒。 随后老先生便教他去采马齿苋，直接用新鲜马齿苋捣烂敷肛门，敷热后再换，一天反复多敷几次。 这病人就叫他家里人去采来马齿苋，捣烂后敷，刚开始谁都不看好，以为这再也普通不过的青草，怎么能治好高烧严重到要动手术，连打几天消炎针都降不下来的肛周脓肿呢？ 这第一天敷完，病人就感到这肛周清凉不少，好像囊肿处有缩小的趋势，而且也没那么高热了，就生起了信心，第二天又依法炮制，再敷，结果又缩小了不少，他心中大喜，连续减持敷了七天，想不到肿消热退，排便正常，他高兴极了，这不单为他省了一大比手术金钱，最重要的是他根本就怕那手术。 小指月说，马齿苋外敷都有这么好效果，那内服就更不简单了。 爷爷说，其实他也可以用马齿苋煎汤内服，内外兼治效果更快，像这种肛周脓肿都不是什么大问题，只要注意清淡饮食，用这些草药来治，效果都比较不错。 你别小看这些民间的中草药，它对于各类红肿热痛，热毒，只要属于阳毒的，效果都挺不错的。 小指月点点头说，爷爷，我明白了，热者寒之，大部分阳热之毒，都可以用这些清凉的草药来治，因为我们采的很多草药都偏于清凉。 随后小指月在小笔记本中记道： 《千金方》曰，治痈久不瘥：马齿苋捣汁，煎以敷之。 《滇南本草》曰，治多年恶疮：马齿苋捣敷之。 《濒湖集简方》曰，治肛门肿痛：马齿苋叶、三叶酸草等分。煎汤熏洗，一日二次有效。 积年恶疮：用马齿苋捣烂封住，或取汗煎浓敷涂。 《本草经疏》曰，《经》云：营气不从，逆于肉里，乃生痈肿。 《原病式》云：诸痛痒疮，皆属心火。马齿艾辛寒能凉血散热，故主症结，痈疮疔肿，白秃，及三十六种风结疮，捣敷则肿散疔根拔，绞汁服则恶物当下，内外施之皆得也。辛寒通利，故寒热去，大小便利也。苦能杀虫，寒能除热，故主杀诸虫，去寸白，止渴；辛寒能散肺家之热，故主目盲白翳也。 《本草正义》曰，马齿苋，最善解痈肿热毒，亦可作敷药
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