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俗话说“牙痛不是病，痛起来真要命”。更心塞的是，拔牙后脸肿得像猪头包子一样；更更更心塞的是，别人拔完牙一点事都没有，而自己却肿上三天三夜……

到底是怎么回事呢？难道是个假医生？轻微肿胀属于正常现象拔牙后脸肿主要的原因有两个方面：麻醉和拔牙创伤。拔牙麻醉时，注射针头容易刺破血管引起组织内出血，特别是进行较深部的注射麻醉时，比如上颌结节传导阻滞麻醉，就很容易刺破翼静脉丛血管，形成血肿，造成面部肿胀。拔牙造成的创伤也容易导致面部肿胀。拔牙会在牙槽窝、牙周留下小创口，有创口就会流血、渗出。有渗出就会有肿胀。迅速严重肿胀？警惕细菌感染！拔智齿时，医生为了要将埋在骨头下的牙齿切除，得先切开牙龈、磨除包覆在牙齿周围的软骨组织，再将牙齿割碎取出。伤口在愈合过程中，如果有细菌跑进去，就可能造成感染。人体口中本来就有许多细菌，当口腔内出现开放的伤口，且身体的抵抗力又比较弱的时候，细菌就可能趁机进入牙龈周围，造成局部化脓、肿痛。严重一点，跑到鼻腔引发鼻窦炎，或蔓延到更深层的组织，引发蜂窝性组织炎。这种医院进行复诊处理。

哪些情况下需要拔牙

临床上，常见牙齿拔除的原因有：

①因龋齿引起牙体破坏过多或根尖部病变，无法治疗或修复者；

②乳牙迟脱影响恒牙萌出者；

③牙周病所致牙齿明显松动，经治疗无效者。

④牙齿因外伤劈裂、折断而不能治疗修复；

⑤反复引起冠周炎发作，或致邻牙龋坏的阻生智齿；

⑥影响正常咬合、妨碍咀嚼功能或影响美观的错位牙、多生牙。

青少年和老年人

拔牙情况

对于青少年，拔牙情况最多的就是智齿和正畸下拔牙。对于中老年人，拔牙情况较多的是牙周病引起无法保留的牙齿松动和和无保留价值的残根残冠。

对于拔牙很多人的会担心拔牙时的疼痛，拔牙后的肿胀，对拔牙过程充满恐惧。这种恐惧使他们对一些牙齿缺损和有潜在隐患的智齿，一忍再忍。不仅白白忍受着病痛折磨，还使病情进一步加重，耽误了治疗，最终导致只能拔牙一条路可走。

拔牙没有那么可怕

其实拔牙并没有想象中的那么恐怖，也不必如此紧张。事实上，拔牙作为一个小小的牙科手术，对于整个机体的创伤其实非常小。

拔牙并没有那么可怕

拔牙的过程简单是麻醉，拔牙，止血，最简单的拔牙甚至可以五分钟左右即可拔除。当然，对于一些比较困难的牙齿拔除，尤其是阻生智齿，可能会花比较长的时间。但对于健康人来说，这些操作都是非常局部的，对于全身的健康影响不大。即便发生了术后感染，大多数人也可以凭借口服抗生素或输液，在短短的一周内恢复健康如初。

阻生智齿可能会发费较长时间

拔牙术后注意事项

拔牙虽然时个小手术，但拔牙后的自我护理和配合，俗称“拔牙术后注意事项”还是非常重要的。

什么时候可以吐掉棉球？什么时候可以刷牙漱口？什么时候可以吃东西喝水?什么时候可以运动？这些问题对于伤口恢复都非常重要。

拔牙术后注意事项

?吐止血棉球/纱布：拔牙后医生会给你一块止血棉球/纱布让你咬住，轻咬纱布30-40分钟后，如无活动性出血，应该自行吐出纱布；如吐出纱布后仍有明显出血，则应该更换一块纱布继续轻咬30分钟。

?刷牙漱口：拔牙后24小时内不要刷牙，且不要用力漱口；拔牙后，不要多吐口水，防止出血或感染，也不要含着，应该及时吞咽。不要因口腔内有血腥味而反复吮吸、吐掉血凝块。

?喝水进食：最好在2个小时内不要吃东西，当天要吃软食、流质或半流质，以温冷为宜，不吃过硬、过热的食物。可用另一侧咀嚼。

?疼痛：拔牙后24小时内可适当冷敷面部拔牙区域，用毛巾包裹冰冻水瓶，敷一会歇一会；可在麻药消退前自服非处方止痛药，如芬必得、布洛芬，缓解术后不适；麻药消退前会自觉面部肿胀，实为药效错觉，不要慌张，待药效自行消退即可。

?假牙/种植牙：除了智齿与多生牙，一般成人拔牙后均需安装假牙或考虑种植，一般在拔牙后3月即可至口腔修复科/口腔种植科评估，选择修复方案，以避免邻牙倒伏。

?吃药：一般拔牙可以不用口服常规抗菌素，如果拔智齿或创伤大的牙一定要口服抗生素，症状加重的可静脉输抗生素。

?其他：拔牙后一两日内，唾液带血丝为正常现象；如果有缝针，医生会告诉你用的是什么缝线，需不需要复诊拆线？如果是“不可吸收缝线”，则应在术后7-10医院拆除。

温馨提示

各位小伙伴们，看牙齿前一定要对医师进行了解，主要了解以下两方面：1、医师本身的专业度是否足够，是否为专科医师，能否及时发现问题，并做出最正确的诊断，提供最有效率的治疗计划。2、医生的履历和工作经验，以及职称和口碑都需要我们去