?图片来源：花医生门诊小婴儿，此为肛周脓肿，在此感谢

肛周脓肿，是儿保科门诊比较常见的疾病，多见于小月龄婴儿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染。患儿绝大多数为男性。

图片来源于《外科学》人民卫生出版社

图片来源：花医生门诊42日龄小婴儿，此为肛周脓肿，在此感谢

肛周脓肿以肛门周围皮下脓肿最常见，周围红肿，触诊质硬，可有波动感，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外扩散而形成，肛瘘是其慢性表现。

花医生提醒：

肛周脓肿原因不清，各种全身或局部感染均有可能引起。小婴儿皮肤薄嫩，对湿热均敏感，加上大便次数多，不成型，粪便对直肠、肛管、肛门周围皮肤浸蚀，肛周皮肤反复刺激摩擦，很容易引起局部感染以及皮损，肛腺阻塞感染、皮脂腺感染都有可能引起肛周脓肿，一定要注意局部皮肤清洁、干爽。

?图片来源：花医生门诊42日龄小婴儿（此为肛周皮损）在此感谢

图片来源：花医生门诊45日龄小婴儿，此为肛周脓肿，与下图为同一患儿，在此感谢

图片来源：花医生门诊45日龄小婴儿，与上图为同一患儿，在此感谢

治疗：手术治疗，越早越好。

无法手术或近期无条件手术的患儿可选择局部抗感染、中药坐浴治疗以及局部理疗。

肛周脓肿与疫苗：

反复的肛周脓肿和瘘管形成与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有关，部分患者存在自身免疫性中性粒细胞减少。肛周脓肿是接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（OPV）后发生疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎（VAPP）的高危因素之一。

花医生提醒：

发现肛周脓肿，建议立即肛肠科就诊。

肛周脓肿患儿灭活疫苗可以接种，减毒疫苗慎重接种，接种减毒疫苗需市级特殊婴儿接种门诊评估。

参考文献：

1.《外科学》人民卫生出版社

2.季钗《特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十三–肛周脓肿与预防接种》中国实用儿科杂志-3

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