今天“陈姐话健康”给大家带来的是李大清医生的一例复杂肛瘘手术案例。
简要病史：
患者男性，35岁；肛周反复肿痛不适伴流脓5年。平时大小便正常，无手术史。
专科检查：
KC位见3点、5点各有一外口；3、5点可扪及条索状物向1-12点肛内延伸；肛直环未扪及硬性区域；指诊无血。
麻醉后术前照片
术中经探查见3-5-12点有一管道相通，内口位于12点齿线处
剔除瘘管至内口处一并切除
创口之间挂橡皮筋引流
术后12天剪断橡皮筋
术后18天伤口明显缩小
术后25天已痊愈
术后预防复发措施：
第一条，请勿久蹲久坐。尤其入厕时间要短，每次大便时间控制在2分钟以内为好，在厕所内不要看手机，抽烟。因蹲坑姿势容易诱发痔疮以至脱肛，为防痔病，提倡坐桶大便。
第二条，保持大便通畅。养成良好的大便习惯，保持大便通畅。便秘患者平时应注意饮食调节和服用润肠通便药物，若干燥难以排除，切莫过度使劲，可使用开塞露或找医生清水灌肠。也要防止腹泻，一日大便多次也是诱发痔疮，脓肿等肛门疾病的因素。
第三条，保持肛门清洁。养成大便后用水清洗肛门的习惯，保持肛门清洁，可以减少多种肛门疾病的发生。
第四条，饮食注意事项。内痔出血和肠炎的病人对酒精和辣椒尤为敏感，须禁酒，少吃辛辣刺激性食物。肛周湿疹的病人还应该少吃海鲜，虾等异性蛋白含量高的食物。
第五条，坚持做提肛运动。对于脱垂性痔、肛瘘及肛周脓肿术后，常做提肛运动，可以改善肛门部血液循环，恢复和加强肛门括约肌功能，减少痔病的发生。
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