随着肛门疾病的发病率不断增高,需要手术的患者也越来越多,今天就针对需要手术患者,聊聊肛门疾病手术前后护理需要注意哪些。
术前护理1、肛门疾病大多数和排便异常有关,患者应多饮水,多食蔬菜水果,以帮助大便排出,并养成每天定时大便的良好习惯。
2、嘱患者每次便后应洗净肛门皮肤上的粪便、分泌物、汗液等,保持肛门局部卫生清洁。经常性的热水坐浴不仅可以保持局部清洗,还可以促进血液循环,减缓炎症,缓解括约肌痉挛所致疼痛。
3、手术前一般不需要限制饮食,或进少渣饮食。
4、手术当天清晨2小时甘油灌肠剂ml,肛内注入或手术前日晚间用温生理盐水ml灌肠排便,清除积粪,并应在术前排空小便。
5、做好药物过敏试验和皮肤准备工作,备皮范围是髂前上棘至大腿上1/3,包括会阴和臀部。
6、会阴部手术区提前一日用温水坐浴或冲洗,如敷贴油膏等,应用松节油擦净油污,撒布滑石粉以保持清洁干爽。肛门局部有瘘口溃脓者以生理盐水或过氧化氢溶液冲洗瘘管、脓腔,盖贴无菌敷料固定。
7、患者术前晚常规服用地西泮5mg,保证患者有足够的睡眠。
术后护理1、术后患者回病室后,立即测血压、脉搏、查看丁字带包扎是否松脱,局部有无渗血。
2、术后定时查房巡视,观察患者疼痛、面色、神态、排尿情况及排便后有无出血。有时出血流向直肠壶腹部,局部并无渗血,故须注意面色、脉搏、出汗及血压。如发现出血较多,应及时用干纱布填塞肛内压迫止血,并报告医师。
3、手术后6小时进半流食,第3天即可恢复正常饮食。PPH术后禁食6小时,6小时后进流食,第3天半流食。应控制排便24小时,避免对切口带来不利影响,如水肿、出现、疼痛等。术后首次排便后坐浴时,应注意防止虚脱。
4、多食蔬菜、水果,保持大便通畅,防止便秘。
5、术后应注意患者排尿情况,如出现排尿困难应给予帮助,如给予常规处理后仍不能排尿者应报告医师及时处理。
6、观察切口有无出血,术后切口少量渗血是正常情况,如渗血较多或大出血应报告医师及时处理。
7、术后每日便后应用药物坐浴,以清热利湿,消肿止痛为主。
专家介绍李晓波,呼医院肛肠科主任,内蒙古自治区中医药学会第二届肛肠分会委员,世界中联“虚实挂线”专业委员会第一届理事会常务理事,于年-医院进修肛肠专业、于年参加由世界中医药学会联合会国际医院肛肠科二部在北京市联合主办的“医院郑丽华·肛肠实用手术研修班”,不断扩展新思路,探索引入新技术,对肛肠病的预防及治疗有了更全面、更科学的认识。其擅长采用微创外科手术与祖国传统医学相结合的治疗手段,治疗混合痔、外痔、内痔、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门狭窄、肛门湿疹、便秘、溃疡性结直肠炎、肛门性病、肠息肉及结、直肠肿瘤等肛肠常见病。