幼儿肛周脓肿的成因是什么?
幼儿(尤其是新生儿及小于3个月的婴幼儿)肛周皮肤及直肠黏膜娇嫩,局部免疫功能发育不成熟,黏膜屏障功能不完善,易被干结的大便、局部浸渍的尿便或粗糙的尿布等因素损伤肛门隐窝和肛管皮肤,致病菌感染肛门腺甚至形成脓肿。少数肛周感染可因为外伤、直肠肛管炎性病变或药物注射不当继发感染引起。
幼儿肛周脓肿和肛瘘是一回事儿吗?幼儿肛瘘多数起自肛周脓肿,也可因肠道感染穿破肠壁或外伤引起。脓肿自行破溃或切开引流形成肛瘘的外口,位于肛周皮肤上。婴幼儿肛周脓肿大多数为皮下浅部脓肿。一般认为,肛周脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性表现。
肛周脓肿有什么症状?
如何早期发现?
婴幼儿肛周脓肿多在出生后1-2个月内发病,男婴多见,发病前常有腹泻或便秘史。患儿常因肛周脓肿而出现局部疼痛,此时婴幼儿表现为不明原因的哭闹不安,尤其在仰卧位或排便时更剧烈,有些患儿有拒乳、食欲减退、精神不振等症状,可伴发热。较大儿童可自诉肛门周围疼痛,行走或排便时加重,不愿坐位,或用健侧臀部坐,喜欢健侧卧位,并屈腿卧位。
患儿肛周可见红肿、硬结甚至皮纹消失,红肿处皮肤温度高,且触痛明显,开始时红肿区域较硬,后中央变软,出现波动感,病情进展迅速,2-3日局部体征明显,并可以出现发热等全身症状。一旦患儿出现以上症状,医院进一步检查以明确诊断、及时治疗。
建议家长每日便后给婴儿清洗肛门时仔细观察肛门情况,婴儿出现排便时哭闹要想到此病可能,以免耽误病情。
幼儿肛周脓肿一定会形成肛瘘吗?新生儿及小婴儿肛周脓肿自行破溃或切开排脓后,症状很快减轻,多数感染较浅的脓肿可以自愈,不再形成肛瘘。有部分患儿会反复发作,不定期的自外口流出分泌物,形成肛瘘,或者肛瘘处引流不畅再次形成脓肿。
1幼儿肛瘘必须手术吗?
小儿肛瘘,宜先行保守疗法,若无发热等全身症状,不需口服或静脉应用抗生素,要保持大便通畅和局部干燥清洁,尿布应柔软、透气性好,勤洗勤换。
部分表浅的肛瘘可逐渐吸收或处于静息状态,无炎症表现,可暂不手术,做好护理即可。如果急性炎症期过后3-6个月形成慢性瘘管,局部反复红肿,间歇流脓时则需手术治疗。
肛瘘手术需选择患儿年龄及身体条件合适时进行,新生儿及小婴儿括约肌薄弱、瘘管尚未形成仅做排脓即可,不宜行肛瘘手术。
2如何预防肛周脓肿的发生?
1、尽量防止婴儿腹泻、便秘。
2、母乳喂养,增强宝宝抵抗力,防止便秘。
3、如果出现腹泻、便秘的情况,一定要护理好肛门,便后用温水清洗干净后,保持肛门干爽清洁,尿渍也要及时洗净。选择柔软透气性好的尿布,勤换洗。
臭氧是一种强氧化剂,可直接与真菌发生作用,破坏细胞、核糖核酸(RNA),分解脱氧核糖核酸(DNA)、RNA、蛋白质、脂质类和多糖等大分子聚合物,使真菌代谢和繁殖过程遭到破坏。
武汉志鸿生物科技有限公司是国内第一家生产臭氧固化产品的原研单位。武汉市森杉生物科技有限公司致力于让志鸿生物自主研发的科技成果服务于广大的人民群众。我们的愿景是“让更多的人降低感染的风险,免于耐药的危害,提高人类的生活质量”。
使用武汉志鸿生物自主研发的臭氧抗菌剂——“志鸿·妙可清”进行直肠推注,渗透作用极强的臭氧小分子物质有效提高组织供氧,改善组织氧分压。诱导内源性的细胞因子生成,调节免疫。“志鸿·臭氧无痕”杀灭局部的各种病原微生物,同时生成氧气,供细胞、组织吸收利用,加速局部组织的血液循环,快速而有效地抗菌、抗感染。
使用方法:
肛内推注妙可清,采用“33”方案。肛周涂抹臭氧无痕保鲜膜覆盖,每天一次。
注意:
根据患儿的耐受情况调整用量,建议在0.5ml到0.8ml之间。
赞赏