“小纪同学技术真高!”徐增田老主任这样评价肿瘤科主任纪洪军。
原来,徐主任全程观摩由纪主任实施的一例CT机引导为肝脓肿病人穿刺抽吸脓液的手术,看到纪洪军主任穿刺手术成功,不禁伸出了大拇指!
近日,肿瘤科收住了一位60多岁肝脓肿病人,患者住院前发热已有一周时间,反复高热,伴有寒战,最高体温39℃多,腹胀、不思饮食,厌油腻及烟酒,肝区叩击痛,住院后经腹部CT检查,发现患者肝左叶可见圆形低密度病变,直径约5.3cm,内密度不均匀,壁厚均匀,肝实质密度弥漫性减低,考虑脓肿。
脓腔面积
针对病人情况,纪洪军主任决定对患者行抗生素+经皮穿刺抽出脓液的治疗方案,首先对患者采取抗生素治疗,控制炎症。9月26日,穿刺手术在纪洪军主任的主导下进行,通过CT机定位,在皮肤表面进针穿刺,一针到位,成功抽出10ml黄绿色脓液。然后用生理盐水反复冲洗脓腔,后注入庆大霉素及地塞米松,整个过程只用了不到20分钟。
据肿瘤科纪洪军主任介绍:脏器穿刺技术不但要有熟练地操作技术和扎实的解剖知识,还要有丰富的影像经验。肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。外科手术治疗创伤大,费用高;内科保守治疗,需要输大量抗生素,让脓肿慢慢吸收,治疗时间长,病人较痛苦。
抽出的脓液
通过穿刺手术抽吸脓液的治疗方法,不仅避免了外科手术给病人带来的巨大创伤,还降低了患者的住院费用。一周后患者复查CT,发现脓腔明显缩小,且未出现发热症状,患者及家属非常满意。
编辑:王学淑
版面:安晖
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